Oorzaken van sinusaritmie bij kinderen - wanneer het gevaarlijk is

In de goede oude tijd van de Sovjet-geneeskunde was de algemene medische setting goed en bracht zoiets tot uitdrukking: "Geef geen conclusies aan bekrompen specialisten en gegevens van tussentijdse onderzoeken, toon geen kant-en-klare testvormen, raadpleeg de behandelende arts voor uitleg."

In het tijdperk van de verzekeringsgeneeskunde werd de zeden verzacht en in de handen van elke moeder kon gemakkelijk een ECG-film met een handgeschreven conclusie van een functionele diagnosticus worden gevonden.

En de conclusies, moet ik zeggen, zijn anders, bijvoorbeeld - Sinusaritmie. Moet mijn moeder onmiddellijk flauwvallen of eerst naar een betaalde cardioloog rennen, met zo'n ECG in haar armen?

Wat is sinusaritmie?

In een groter percentage van de gevallen is sinusaritmie een aandoening die het leven en de gezondheid van het kind niet bedreigt. Over het algemeen is het sinusritme een normale hartslag, waarvan de frequentie wordt opgelegd door de hoofdpacemaker (sinusknoop), de intervallen tussen dergelijke samentrekkingen zijn hetzelfde. Bij sinusaritmie worden de intervallen tussen de individuele hartslagen anders. Tegelijkertijd blijft de totale frequentie van hartslag per minuut binnen het normale bereik, kan deze verhoogd zijn (tachyaritmie) of verminderd (bradyaritmie).

In tegenstelling tot volwassenen, voor wie de normale hartslag varieert van 60 tot 90 slagen per minuut, klopt het hart van een kind op verschillende manieren op verschillende leeftijden.

Er zijn verschillende opties voor sinusaritmie.

Welke sinusaritmie is niet gevaarlijk?

Sinusaritmie bij kinderen geassocieerd met ademhaling wordt respiratoire aritmie genoemd. Deze aandoening leidt niet tot verstoringen in het pompen van bloed door het hart, daarom is het niet gevaarlijk voor de gezondheid van kinderen.

Zijn oorsprong wordt verklaard door het feit dat tijdens de inhalatie de hartslagreflex toeneemt, terwijl hij tijdens het uitademen afneemt. Een soortgelijke situatie doet zich voor als het kind tijdens het ECG op een bank ligt die bedekt is met koud tafelzeil. Op dit moment houdt het kind instinctief de adem in, en de hartslag wordt verminderd met verschillende beats.

Als het kind voor de test liep en vervolgens de koude kamer binnenging, kan sinus artimia ook op het ECG worden geregistreerd. Desondanks is de stelling dat sinusaritmie bij kinderen de norm is, niet correct.

Wat is de hoofdoorzaak van de ademhalingsaritmie?

De onvolwassenheid van het zenuwstelsel is de schuld. Hoe jonger het kind, hoe gemakkelijker het is om dergelijke afleveringen te hebben. Het meest vatbaar voor dergelijke ritmestoornissen:

  • Zuigelingen met postnatale encefalopathie, intracraniële hypertensie syndroom (zie verhoogde intracraniale druk bij pasgeborenen), premature baby's.
  • Rachitis bij kinderen, die de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel verandert, veroorzaakt ook sinus respiratoire aritmie.
  • Overmatig volledige kinderen tijdens inspanning kunnen duidelijke sinusaritmie vertonen.
  • Het kind in periodes van snelle groei (6-7, 9-10 jaar), heeft het vegetatieve systeem geen tijd om zich snel aan te passen aan de nieuwe behoeften van het volwassen lichaam.

Daarom kunnen deze leeftijdintervallen ook vergezeld gaan van respiratorische sinusritmestoornissen. Naarmate de rijping van het autonome zenuwstelsel plaatsvindt, worden de risico's van sinusritmestoornissen steeds kleiner.

Niet-respiratoire sinus-arthmie

Deze ritmestoornis kan permanent of paroxysmaal zijn. De frequentie van aanvallen kan variëren van een paar per jaar tot meerdere per dag. Tegelijkertijd blijft de hoofdpacemaker het correcte ritme opleggen aan het hart, maar veranderingen in het hartgeleidingssysteem of de cellen ervan (cardiocyten) resulteren in aritmieën. Meestal zijn dergelijke veranderingen van voorbijgaande aard, dat wil zeggen, ze zijn niet geassocieerd met hartziekten, maar met een andere ziekte of pathologische aandoening.

Oorzaken van niet-respiratoire aritmieën

In ongeveer dertig procent van de gevallen komt pathologische sinusritmestoornis voor bij kinderen. De oorzaken liggen in verschillende hartpathologieën.

  • Erfelijke aanleg Als de ouders van het kind gevoelig waren voor sinusaritmie van niet-respiratoire oorsprong, kan een dergelijke aanleg overgedragen worden aan het kind. Hoewel honderd procent verplichte afhankelijkheid niet is.
  • Infectieuze ziekten gepaard met bedwelming, koorts of uitdroging. Omdat de geleiding van een zenuwimpuls, waarvan de samentrekking van de hartspier afhankelijk is, samenhangt met de stroom van kalium-, natrium- en chloorionen door het membraan van cardiocyten, kunnen factoren die de waterelektrolyt-samenstelling van het bloed en interstitiële vloeistof veranderen ritmestoornissen veroorzaken.
  • Neurocirculaire dystonie (vegetatieve dystonie). Schending van het vermogen van vaten (inclusief die welke het hart voeden) om zijn lumen adequaat te veranderen, afhankelijk van de behoeften van weefsels voor zuurstof, kan ook aritmieën veroorzaken.
  • Myocarditis. Bij ontsteking van de hartspier van een bacteriële (bijvoorbeeld difterie) of virale (cytomegalovirus) infectie, zullen niet alleen sinusritmestoornissen worden waargenomen, maar ook andere ritmestoornissen (atriale fibrillatie, extrasystole, hartblok). Er is ook een stijging van de temperatuur, pijn in het hart van het hart, doofheid van harttonen, tekenen van hartfalen in de vorm van oedeem, kortademigheid, leververgroting en andere symptomen.
  • Chronische reumatische hartziekte. Reuma, "het likken van de gewrichten, maar het bijten van het hart", beïnvloedt het hartklepapparaat en kan myocarditis en endocarditis veroorzaken. Het debuut van de ziekte is geassocieerd met overgedragen angina, vergezeld van een temperatuurreactie, ontsteking van grote gewrichten die snel passeren en hartbeschadigingen, inclusief sinusritmestoornissen.
  • Ernstige aritmie bij een kind kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van aangeboren hartafwijkingen.
  • Harttumoren zijn de meest zeldzame oorzaak van ritmestoornissen.

Hoe zijn sinusritmestoornissen bij kinderen en sport?

Heel vaak worden ouders van wie de kinderen betrokken zijn bij sportafdelingen, als een kind sinusritmestoornissen heeft, gevraagd wat zijn de vooruitzichten voor het sporten en hoeveel voorgaande klassen verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van ritmestoornissen.

Het moet gezegd worden dat zonder een aanleg voor pathologieën van het hartritme, zelfs bij het spelen van professionele sporten, aritmie van het hart zich niet ontwikkelt bij een kind. In hetzelfde geval, wanneer er alle reden was voor het debuut van de aritmie, zou elke fysieke activiteit het kunnen provoceren.

In alle gevallen is ademhalingsaritmie bij kinderen geen contra-indicatie voor klassen in sportafdelingen. Maar het kind moet regelmatig door een cardioloog worden onderzocht en hij moet een controle-elektrocardiografisch onderzoek krijgen. Het is belangrijk om de mogelijke overgang van sinusaritmie naar meer ernstige ritmestoornissen niet te missen.

Als het kind betrokken is bij professionele sporten, moet hij worden gecontroleerd door een sportarts met een verplichte ECG elke drie maanden en Holter-monitoring. Als ademhalings-sinusaritmie wordt gedetecteerd, moet individueel worden beslist over de toelating tot de wedstrijd. Bij het bevestigen van de niet-respiratoire aard van aritmieën, zijn sporten beperkt.

Wat is er te zien op het ECG?

Omdat de pacemaker een sinusknoop is, bevindt zich vóór elk ventriculair QRS-complex een P-golf.Dit betekent dat de elektrische stimulatie die leidt tot myocardiale samentrekking zich eerst naar de atria en vervolgens naar de ventrikels uitbreidt, dat wil zeggen in de normale modus.

Het PQ-interval, dat de tijd vanaf de boezems naar de ventrikels weergeeft, behoudt zijn normale lengte. Maar het RR-interval tussen de toppen van de ventriculaire complexen wordt verlengd of verkleind, als gevolg van een afname of toename van de hartslag. Een voorbeeld van sinusaritmie wordt in de figuur getoond.

Wat voelt het kind?

Meestal veroorzaakt sinusaritmie, vooral de ademhaling, geen negatieve sensaties. Een kind kan een verhoogde hartslag voelen.

Als een kind klaagt over ademhalingsproblemen, pijn in het hart, vermoeidheid, zwakte, duizeligheid, is dit een reden om een ​​arts te raadplegen. Waarschijnlijk is er naast sinusaritmie een ernstiger pathologie van het hart. Hetzelfde moet worden gedaan als het kind kortademig of opgezwollen is, cyanose van de nasolabiale driehoek of flauwvalt.

Mam kan het aantal hartslagen tellen door een hand op het gebied van de linker tepel van de baby te leggen. Ook kan aritmie worden gedetecteerd door de puls (met de pols zo dat vier vingers aan de buitenrand van het binnenoppervlak zijn en de grote aan de andere kant). Als u een minuut lang een hartslag of hartslag maakt, kunt u zien of er op dit moment verschillen zijn tussen de afzonderlijke tellen.

Wat te doen

Als een sinusaritmie wordt geregistreerd op het ECG, moet een cardioloog worden bezocht. De arts zal een controle elektrocardiografisch onderzoek, echografie van het hart, urineanalyse, CBC en zijn biochemisch onderzoek voorschrijven.

In het geval dat er geen andere afwijkingen worden gedetecteerd, behalve voor sinusritmestoornissen, zal het kind elke zes maanden worden gecontroleerd door een cardioloog met een controle-elektrocardiografisch onderzoek.

Behandeling van geïsoleerde sinusaritmie wordt niet uitgevoerd. Het kind houdt zich bezig met lichamelijke opvoeding in de algemene groep. Ook niet gecontra-indiceerd in sport. Sommige beperkingen kunnen van toepassing zijn op deelname aan wedstrijden.

Voor niet-respiratoire aritmieën behandelen ze de hartproblemen die er toe hebben geleid. Na de belangrijkste therapeutische maatregelen (een antibacteriële of antikankerbehandeling, correctie van hartaandoeningen, verlichting van manifestaties van hartfalen met een reeks hartglycosiden en diuretica, worden antiarrhythmica en kuren van Elkar of Mildronate voorgeschreven als regeneratieve therapie).

In elk geval, wanneer er sinusritmestoornissen zijn bij kinderen, zal de behandeling worden geselecteerd door een cardioloog, op basis van de onderliggende oorzaak die leidde tot hartritmestoornissen.

Sinusaritmie bij een kind van 10 jaar

Oorzaken van sinusaritmie bij kinderen - wanneer het gevaarlijk is

In de goede oude tijd van de Sovjet-geneeskunde was de algemene medische setting goed en bracht zoiets tot uitdrukking: "Geef geen conclusies aan bekrompen specialisten en gegevens van tussentijdse onderzoeken, toon geen kant-en-klare testvormen, raadpleeg de behandelende arts voor uitleg."

In het tijdperk van de verzekeringsgeneeskunde werd de zeden verzacht en in de handen van elke moeder kon gemakkelijk een ECG-film met een handgeschreven conclusie van een functionele diagnosticus worden gevonden.

En de conclusies, moet ik zeggen, zijn anders, bijvoorbeeld - Sinusaritmie. Moet mijn moeder onmiddellijk flauwvallen of eerst naar een betaalde cardioloog rennen, met zo'n ECG in haar armen?

Wat is sinusaritmie?

In een groter percentage van de gevallen is sinusaritmie een aandoening die het leven en de gezondheid van het kind niet bedreigt. Over het algemeen is het sinusritme een normale hartslag, waarvan de frequentie wordt opgelegd door de hoofdpacemaker (sinusknoop), de intervallen tussen dergelijke samentrekkingen zijn hetzelfde. Bij sinusaritmie worden de intervallen tussen de individuele hartslagen anders. Tegelijkertijd blijft de totale frequentie van hartslag per minuut binnen het normale bereik, kan deze verhoogd zijn (tachyaritmie) of verminderd (bradyaritmie).

In tegenstelling tot volwassenen, voor wie de normale hartslag varieert van 60 tot 90 slagen per minuut, klopt het hart van een kind op verschillende manieren op verschillende leeftijden.

In de eerste maand van het leven

met een frequentie van 140 slagen per minuut

Er zijn verschillende opties voor sinusaritmie.

Welke sinusaritmie is niet gevaarlijk?

Sinusaritmie bij kinderen geassocieerd met ademhaling wordt respiratoire aritmie genoemd. Deze aandoening leidt niet tot verstoringen in het pompen van bloed door het hart, daarom is het niet gevaarlijk voor de gezondheid van kinderen.

Zijn oorsprong wordt verklaard door het feit dat tijdens de inhalatie de hartslagreflex toeneemt, terwijl hij tijdens het uitademen afneemt. Een soortgelijke situatie doet zich voor als het kind tijdens het ECG op een bank ligt die bedekt is met koud tafelzeil. Op dit moment houdt het kind instinctief de adem in, en de hartslag wordt verminderd met verschillende beats.

Als het kind voor de test liep en vervolgens de koude kamer binnenging, kan sinus artimia ook op het ECG worden geregistreerd. Desondanks is de stelling dat sinusaritmie bij kinderen de norm is, niet correct.

Wat is de hoofdoorzaak van de ademhalingsaritmie?

De onvolwassenheid van het zenuwstelsel is de schuld. Hoe jonger het kind, hoe gemakkelijker het is om dergelijke afleveringen te hebben. Het meest vatbaar voor dergelijke ritmestoornissen:

  • Zuigelingen met postnatale encefalopathie, intracraniële hypertensie syndroom (zie verhoogde intracraniale druk bij pasgeborenen), premature baby's.
  • Rachitis bij kinderen. het veranderen van de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel veroorzaakt ook sinus respiratoire aritmie.
  • Overmatig volledige kinderen tijdens inspanning kunnen duidelijke sinusaritmie vertonen.
  • Het kind in periodes van snelle groei (6-7, 9-10 jaar), heeft het vegetatieve systeem geen tijd om zich snel aan te passen aan de nieuwe behoeften van het volwassen lichaam.

Daarom kunnen deze leeftijdintervallen ook vergezeld gaan van respiratorische sinusritmestoornissen. Naarmate de rijping van het autonome zenuwstelsel plaatsvindt, worden de risico's van sinusritmestoornissen steeds kleiner.

Niet-respiratoire sinus-arthmie

Deze ritmestoornis kan permanent of paroxysmaal zijn. De frequentie van aanvallen kan variëren van een paar per jaar tot meerdere per dag. Tegelijkertijd blijft de hoofdpacemaker het correcte ritme opleggen aan het hart, maar veranderingen in het hartgeleidingssysteem of de cellen ervan (cardiocyten) resulteren in aritmieën. Meestal zijn dergelijke veranderingen van voorbijgaande aard, dat wil zeggen, ze zijn niet geassocieerd met hartziekten, maar met een andere ziekte of pathologische aandoening.

Oorzaken van niet-respiratoire aritmieën

In ongeveer dertig procent van de gevallen komt pathologische sinusritmestoornis voor bij kinderen. De oorzaken liggen in verschillende hartpathologieën.

  • Erfelijke aanleg Als de ouders van het kind gevoelig waren voor sinusaritmie van niet-respiratoire oorsprong, kan een dergelijke aanleg overgedragen worden aan het kind. Hoewel honderd procent verplichte afhankelijkheid niet is.
  • Infectieziekten, vergezeld van dronkenschap. koorts of uitdroging. Omdat de geleiding van een zenuwimpuls, waarvan de samentrekking van de hartspier afhankelijk is, samenhangt met de stroom van kalium-, natrium- en chloorionen door het membraan van cardiocyten, kunnen factoren die de waterelektrolyt-samenstelling van het bloed en interstitiële vloeistof veranderen ritmestoornissen veroorzaken.
  • Neurocirculaire dystonie (vegetatieve dystonie). Schending van het vermogen van vaten (inclusief die welke het hart voeden) om zijn lumen adequaat te veranderen, afhankelijk van de behoeften van weefsels voor zuurstof, kan ook aritmieën veroorzaken.
  • Myocarditis. Bij ontsteking van de hartspier van een bacteriële (bijvoorbeeld difterie) of virale (cytomegalovirus) infectie, zullen niet alleen sinusritmestoornissen worden waargenomen, maar ook andere ritmestoornissen (atriale fibrillatie, extrasystole, hartblok). Ook duidelijke temperatuurstijging, pijn in het hart. doofheid van harttonen, tekenen van hartfalen in de vorm van oedeem, kortademigheid, leververgroting en andere symptomen.
  • Chronische reumatische hartziekte. Reuma, "het likken van de gewrichten, maar het bijten van het hart", beïnvloedt het hartklepapparaat en kan myocarditis en endocarditis veroorzaken. Het debuut van de ziekte is geassocieerd met overgedragen angina, vergezeld van een temperatuurreactie, ontsteking van grote gewrichten die snel passeren en hartbeschadigingen, inclusief sinusritmestoornissen.
  • Ernstige aritmie bij een kind kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van aangeboren hartafwijkingen.
  • Harttumoren zijn de meest zeldzame oorzaak van ritmestoornissen.

Hoe zijn sinusritmestoornissen bij kinderen en sport?

Heel vaak worden ouders van wie de kinderen betrokken zijn bij sportafdelingen, als een kind sinusritmestoornissen heeft, gevraagd wat zijn de vooruitzichten voor het sporten en hoeveel voorgaande klassen verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van ritmestoornissen.

Het moet gezegd worden dat zonder een aanleg voor pathologieën van het hartritme, zelfs bij het spelen van professionele sporten, aritmie van het hart zich niet ontwikkelt bij een kind. In hetzelfde geval, wanneer er alle reden was voor het debuut van de aritmie, zou elke fysieke activiteit het kunnen provoceren.

In alle gevallen is ademhalingsaritmie bij kinderen geen contra-indicatie voor klassen in sportafdelingen. Maar het kind moet regelmatig door een cardioloog worden onderzocht en hij moet een controle-elektrocardiografisch onderzoek krijgen. Het is belangrijk om de mogelijke overgang van sinusaritmie naar meer ernstige ritmestoornissen niet te missen.

Als het kind betrokken is bij professionele sporten, moet hij worden gecontroleerd door een sportarts met een verplichte ECG elke drie maanden en Holter-monitoring. Als ademhalings-sinusaritmie wordt gedetecteerd, moet individueel worden beslist over de toelating tot de wedstrijd. Bij het bevestigen van de niet-respiratoire aard van aritmieën, zijn sporten beperkt.

Wat is er te zien op het ECG?

Omdat de pacemaker een sinusknoop is, bevindt zich vóór elk ventriculair QRS-complex een P-golf.Dit betekent dat de elektrische stimulatie die leidt tot myocardiale samentrekking zich eerst naar de atria en vervolgens naar de ventrikels uitbreidt, dat wil zeggen in de normale modus.

Het PQ-interval, dat de tijd vanaf de boezems naar de ventrikels weergeeft, behoudt zijn normale lengte. Maar het RR-interval tussen de toppen van de ventriculaire complexen wordt verlengd of verkleind, als gevolg van een afname of toename van de hartslag. Een voorbeeld van sinusaritmie wordt in de figuur getoond.

Wat voelt het kind?

Meestal veroorzaakt sinusaritmie, vooral de ademhaling, geen negatieve sensaties. Een kind kan een verhoogde hartslag voelen.

Als het kind klaagt over ademhalingsproblemen, pijn in het hart, vermoeidheid, zwakte. duizeligheid is een reden om een ​​arts te raadplegen. Waarschijnlijk is er naast sinusaritmie een ernstiger pathologie van het hart. Hetzelfde moet worden gedaan als het kind kortademig of opgezwollen is, cyanose van de nasolabiale driehoek of flauwvalt.

Mam kan het aantal hartslagen tellen door een hand op het gebied van de linker tepel van de baby te leggen. Ook kan aritmie worden gedetecteerd door de puls (met de pols zo dat vier vingers aan de buitenrand van het binnenoppervlak zijn en de grote aan de andere kant). Als u een minuut lang een hartslag of hartslag maakt, kunt u zien of er op dit moment verschillen zijn tussen de afzonderlijke tellen.

Wat te doen

Als een sinusaritmie wordt geregistreerd op het ECG, moet een cardioloog worden bezocht. De arts zal een controle elektrocardiografisch onderzoek, echografie van het hart, urineanalyse, CBC en zijn biochemisch onderzoek voorschrijven.

In het geval dat er geen andere afwijkingen worden gedetecteerd, behalve voor sinusritmestoornissen, zal het kind elke zes maanden worden gecontroleerd door een cardioloog met een controle-elektrocardiografisch onderzoek.

Behandeling van geïsoleerde sinusaritmie wordt niet uitgevoerd. Het kind houdt zich bezig met lichamelijke opvoeding in de algemene groep. Ook niet gecontra-indiceerd in sport. Sommige beperkingen kunnen van toepassing zijn op deelname aan wedstrijden.

Voor niet-respiratoire aritmieën behandelen ze de hartproblemen die er toe hebben geleid. Na de belangrijkste therapeutische maatregelen (een antibacteriële of antikankerbehandeling, correctie van hartaandoeningen, verlichting van manifestaties van hartfalen met een reeks hartglycosiden en diuretica, worden antiarrhythmica en kuren van Elkar of Mildronate voorgeschreven als regeneratieve therapie).

In elk geval, wanneer er sinusritmestoornissen zijn bij kinderen, zal de behandeling worden geselecteerd door een cardioloog, op basis van de onderliggende oorzaak die leidde tot hartritmestoornissen.

Sinusaritmie bij kinderen

Het hart is het belangrijkste orgaan van het cardiovasculaire systeem, dat als een pomp helpt essentiële voedingsstoffen aan weefsels en andere organen, waaronder zuurstof, af te leveren. Het ritmische werk van de hartspier wordt gecontroleerd door het autonome zenuwstelsel. En als, om welke reden dan ook, impulsen in de hartzenuwknopen onregelmatig worden gevormd, treedt aritmie op.

oorzaken van

Sinusaritmie bij kinderen is een pathologie die gepaard gaat met een schending van het ritme, de hartfrequentie en hun volgorde. Het is gediagnosticeerd bij zowel volwassenen als kinderen.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte:

  • tumoren van het hart;
  • erfelijke last;
  • mitralisklep prolaps;
  • hartafwijkingen (verworven, aangeboren);
  • andere pathologieën van interne organen;
  • hartziekte (endocarditis, myocarditis);
  • ernstige en langdurige huidige infectie- en ontstekingsziekten (darminfectie, keelpijn, longontsteking, enz.);
  • ernstige stress;
  • vergiftiging;
  • schendingen die zich voordoen in de periode van foetale ontwikkeling van de foetus.

Soorten aritmie-aritmie

Kinderen hebben aritmie van twee soorten.

Ademhalingsaritmie - treedt op als gevolg van de onvolgroeidheid van de NA van het kind. Het manifesteert zich door een reflexverhoging van de hartslag tijdens inademing en een afname tijdens uitademing. Onderworpen aan deze overtreding:

  • kinderen met overgewicht, rachitis;
  • baby's met postnatale encefalopathie;
  • voorbarig; en
  • kinderen in de leeftijd van 6 tot 7 jaar, van 9 tot 10 jaar oud, wanneer de NA "geen tijd heeft" voor de groei van het organisme.

Naarmate de vegetatieve NA ouder wordt, verdwijnt deze aritmie meestal zonder gevolgen.

Aritmie, die niet wordt geassocieerd met ademhaling, ontwikkelt zich als een complicatie van infectieziekten, reuma en ziekten van de schildklier, het hart (myocarditis, aangeboren afwijkingen) en bloedvaten (vasculaire dystonie). De aard van de overtreding kan permanent of paroxysmaal zijn. De voorwaarde vereist correctie.

Graden van ernst

De ernst van aritmieën wordt beoordeeld aan de hand van de resultaten van ECG. Matige sinusaritmie - heeft geen helder klinisch beeld. In de meeste gevallen is geen medische behandeling vereist. Misschien is de benoeming van sedativa op basis van plantaardige ingrediënten.

Ernstige sinusaritmie bij een kind is niet gebruikelijk. Het vindt plaats tegen de achtergrond van hartpathologieën (reuma, enz.), Heeft symptomatologie uitgesproken. De aandoening vereist medische correctie.

symptomatologie

Een jong kind kan sinusaritmie herkennen aan de volgende symptomen:

  • slechte slaap en constant huilen 's nachts;
  • merkbare kortademigheid;
  • huidskleurveranderingen;
  • slechte eetlust;
  • oorzakenloze angst.

Oudere kinderen en adolescenten met sinusaritmie verschijnen:

  • flauwvallen;
  • snelle vermoeidheid;
  • geringe tolerantie voor zelfs geringe lichamelijke inspanning;
  • het kind voelt dat het hart af en toe aanwezig is.

ECG-functies

Voor het QRS-complex (ventriculair) op het ECG bevindt zich een tand, die wordt aangeduid als P. Dit beeld geeft de elektrische excitatie weer. Het myocardium wordt verminderd wanneer de impuls zich via het atrium naar het ventrikel verspreidt. De lengte van het PQ-interval geeft aan hoe lang het duurt voordat de puls van het atrium naar het ventrikel beweegt. Op een ECG bij kinderen met sinusritmestoornissen, wordt het niet van de norm afgewezen. Het RR-interval veranderd, dat afneemt (met tachycardie) en langer wordt (met bradycardie).

Lichaamsbeweging met sinusaritmie

Als een kind dat zich bezighoudt met de sportafdeling tijdens het onderzoek de diagnose hartritmestoornissen heeft gesteld, moet worden bepaald welk type hartritmestoornis optreedt. Verhoogde lichaamsbeweging en sport met ademhalingsritmestoornissen zijn niet gecontra-indiceerd. Onderzoek door een cardioloog en een regelmatig ECG zal toelaten de "transformatie" van aritmie naar meer ernstige vormen niet te missen.

Als het kind betrokken is bij professionele sporten, wordt hij door een sportarts geobserveerd. Eens in de 3 maanden is het noodzakelijk Holter-bewaking en ECG uit te voeren.

Beperking van fysieke inspanning is geïndiceerd voor niet-respiratoire aritmieën.

Wanneer functionele aritmie medicamenteuze behandeling niet wordt uitgevoerd. Het is noodzakelijk om de modus van de dag van het kind aan te passen. Goede voeding, voldoende rust en matige lichaamsbeweging minimaliseren de kans op een verandering in de hartslag.

In niet-respiratoire vormen met een uitgesproken klinisch beeld, worden twee benaderingen gebruikt bij de behandeling van aritmieën:

Het eerste dat u moet doen, is het effect van de provocerende factor op het lichaam van het kind uitsluiten:

  • behandel de onderliggende ziekte;
  • "Reinig" het centrum van chronische infectie;
  • omgekeerde medicijnen die ritmestoringen veroorzaken.

Geneesmiddeleffecten van een complex, omvat de volgende groepen geneesmiddelen:

  • antiaritmica (obzidan, verapamil, procaïnamide) - herstel het normale hartritme;
  • geneesmiddelen die het metabolisme van hartweefsel verbeteren (riboxine, cocarboxylase);
  • geneesmiddelen die de balans van elektrolyten stabiliseren (kaliumorotaat, panangin, asparkam).

Als medicamenteuze behandeling niet helpt om het probleem aan te pakken, wordt chirurgische interventie geïndiceerd met behulp van minimaal invasieve technieken, waaronder:

  • radiofrequentie en cryoablatie;
  • "Implantatie" van een pacemaker.

het voorkomen

Een gezonde levensstijl is de basis van preventieve maatregelen voor hartritmestoornissen bij kinderen. Om het hartritme te normaliseren, moet u:

  • eet goed;
  • fysiek actief zijn (maar niet te overdrijven);
  • doe oefeningen in de ochtend;
  • meer is in de open lucht;
  • zwembad;
  • vermijd stress en overmatige emotionele stress.

Sinusaritmie bij kinderen

In de periode van ontwikkeling van een veel voorkomende ziekte is sinusaritmie bij een kind. Oorzaken en gevolgen mogen geen bedreiging vormen voor de gezondheid en hebben soms invloed op de conditie van het kind door ernstige handicaps. De tijdige detectie en behandeling van het probleem zorgt voor een gezonde toekomst voor de persoon. Het uitvoeren van preventieve maatregelen zal het opnieuw optreden van pathologie voorkomen.

Wat is het?

Sinusaritmie op jonge leeftijd is een hartritmestoornis die gepaard gaat met abnormale samentrekkingen van de hartspier. In de meeste gevallen is sinusaritmie niet levensbedreigend. Voor het hart is het sinusritme de norm, het is de drijver van het ritme van de hartcontracties. Echter, in overtreding van de intervallen tussen samentrekkingen, treedt sinusaritmie op. In tegenstelling tot een volwassene, klopt het hart van een kind met verschillende frequenties.

De ziekte komt gemiddeld voor in 4-6 jaar, vaak worden de manifestaties gediagnosticeerd tijdens het medisch onderzoek van zuigelingen, die een of meerdere keren per jaar worden gehouden.

Geef uw druk aan

Soorten pathologie

Afhankelijk van de manifestatie van symptomen van aritmie bij kinderen, wordt de aard van de ziekte bepaald.

Sinusritmestoornissen worden gedeeld door ernst:

  • Ernstige sinusaritmie bij een kind. Oudere kinderen (10-12 jaar oud) zijn vatbaar voor de ziekte. De ziekte manifesteert duidelijke klinische symptomen en is persistent. De vorm is gevaarlijk vanwege de ontwikkeling van nadelige hartziekten, evenals reumatische pathologieën. Het volgen van bradycardie is uiterst gevaarlijk en de therapie moet onmiddellijk worden uitgevoerd vanwege de mogelijke ontwikkeling van een chronische aandoening.
  • Matige vorm. Ontwikkelt bij kinderen van 5 jaar oud, zelden ontwikkelt zich op hogere leeftijd. Klinische kenmerken verschijnen niet, daarom is het mogelijk om de aanwezigheid te bepalen met behulp van een ECG.
  • Gemakkelijke vorm. Beschouwd als ongevaarlijk. Storingen in het hartsysteem worden veroorzaakt door de onrijpheid van het zenuwgedeelte en gaan met de tijd voorbij zonder speciale behandeling.

Terug naar de inhoudsopgave

Wanneer is niet gevaarlijk?

Bij kinderen wordt respiratoire sinusaritmie als niet-gevaarlijk beschouwd. Dit betekent dat een dergelijke aritmie geen destructieve gevolgen heeft, omdat het geen invloed heeft op het proces van de bloedstroom in de bloedvaten. Tijdens de inademing neemt de hartslag toe, en wanneer je uitademt, neemt de hartslag af. Wanneer een kind wordt gediagnosticeerd, wordt hij op een bank geplaatst en als de film koud is, houdt de patiënt reflexief zijn adem in, wat leidt tot een vermindering van de hartslag.

Oorzaken van ontwikkeling

Erfelijkheid, hartafwijkingen of infecties kunnen de oorzaak zijn van een onregelmatige hartslag.

De ontwikkeling van sinusritmestoornissen op jonge leeftijd wordt beïnvloed door de volgende redenen:

  • genetische aanleg;
  • hartziekte;
  • problemen met de werking van de mitralisklep;
  • hartinfarctische processen;
  • problemen met het werk van andere instanties;
  • giftige vergiftiging;
  • ontwikkeling van een nieuw onderwijs in de hartafdeling;
  • falen in het functioneren van het zenuwstelsel;
  • verstoring van de normale ontwikkeling van de baby in de baarmoeder;
  • infectieziekten met complicaties;
  • verstoring van de balans van het lichaams-water;
  • veranderen van de positie van het lichaam (verticale sinusoïde aritmie).

Terug naar de inhoudsopgave

Symptomen van de ziekte

Sinusaritmie bij kinderen manifesteert niet altijd duidelijke symptomen. Het blijkt dat de pathologie wordt gedetecteerd op het moment van het medisch onderzoek. Het manifesteren van symptomen kan echter vrij duidelijk zijn. Het kind kan nog niet bepalen wat hem dwarszit, dus ouders moeten goed naar mogelijke uitingen kijken. Tekenen van de ziekte in de kindertijd zijn onder meer:

  • apathische toestand zonder duidelijke reden of onrustige toestand;
  • kortademigheid bij de geringste inspanning of in rust;
  • blauwe lippen, huid, vingers op de benen;
  • verminderde eetlust;
  • slaapstoornissen;
  • gewichtsvermindering;
  • constante vermoeidheid;
  • sterk zweet.

Terug naar de inhoudsopgave

Met wie kun je contact opnemen?

Er zijn verschillende artsen die de toestand van het kind observeren in het stadium van diagnose en behandeling van de ziekte. In de eerste plaats wordt een kind gedurende een jaar voortdurend onderzocht door een kinderarts, die door naar zijn borst te luisteren, overtredingen ontdekt. Daarna geeft hij richting aan het onderzoek door een cardioloog. De cardioloog verricht een onderzoek, stelt diagnoses en schrijft de nodige medische technieken voor.

Diagnostische methoden

Na overleg met een cardioloog, moeten er om de zes maanden aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd.

Sinusaritmie van het hart bij kinderen wordt gediagnosticeerd door een aantal onderzoeken uit te voeren:

  • evaluatie van kinderklachten, achterhalen van het volledige klinische beeld van de ontwikkeling van de ziekte;
  • geschiedenis nemen;
  • het uitvoeren van een eerste onderzoek, het meten van de pols, luisteren naar het werk van het hart, tikken op de borst;
  • bloed- en urinetests, hormoondetectie;
  • ECG;
  • bewaking van ECG gedurende 24 uur;
  • echo van het hart.

Terug naar de inhoudsopgave

Ziekte behandeling

Therapie wordt voorgeschreven na het uitvoeren van diagnostische maatregelen en het identificeren van de oorzaak van ontwikkeling. In geval van functionele ontwikkeling van de ziekte, is medicamenteuze behandeling niet voorgeschreven. Een van de methoden van therapie is het volgen van de modus van de kinderdag. Met de ontwikkeling van gematigde aritmieën worden sedativa gebruikt, bijvoorbeeld valeriaan om de emotionele toestand van het lichaam te normaliseren. Indien nodig is het gebruik van tranquillizers mogelijk. Ernstige aritmie is vatbaar voor therapie door geneesmiddelen voor te schrijven of door een operatie.

De belangrijkste stap in de behandeling van sinusaritmie is de eliminatie van problemen die de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte bij een kind beïnvloeden. Het is noodzakelijk om de pathologie te begeleiden die gepaard gaat met de ontwikkeling van de ziekte, medische technieken toe te passen om chronische infecties te beïnvloeden, de afschaffing van geneesmiddelen die de hartcontracties negatief beïnvloeden.

Medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd in combinatie met de benoeming van geneesmiddelen gericht op de normalisatie van de hartslag, tabletten, verbetert metabolische processen van de hartweefsels, geneesmiddelen die de balans van elektrolyten in het hart beïnvloeden. Bij falen van de behandeling worden chirurgische behandelingsmethoden voorgeschreven. Acupunctuur, fysiotherapie, therapie voor de mentale toestand van de patiënt worden ook gebruikt.

Gevaarlijke effecten van sinusaritmie bij een kind

Het hartritme, dat onderhevig is aan frequente veranderingen, beïnvloedt in de loop van de tijd het werk van het cardiovasculaire systeem, wat leidt tot het binnendringen van een kleiner bloedvolume en slechte voeding van de lichaamsweefsels. Dientengevolge is er een verslechtering van het functioneren van de hersenen, duizeligheid en flauwvallen verschijnen. Op oudere leeftijd kan pathologie leiden tot de ontwikkeling van hartfalen.

Preventie richtlijnen

Goede rust en wandelingen in de frisse lucht zijn goed voor de gezondheid van het kind.

Sinusritmestoornissen van het hart vereisen preventieve maatregelen:

  • Matiging van voedsel, vooral 's avonds. Oudere kinderen wordt aangeraden om voedsel van plantaardige oorsprong te eten.
  • Naleving van het regime van rust en waakzaamheid. Sinusaritmie vereist een goede rust, maar lichte oefeningen zullen het lichaam ten goede komen bij het in stand houden van de lichamelijke gezondheid.
  • Verhoog het aantal wandelingen in de frisse lucht.
  • Beheersing van de nerveuze opwinding van het kind.
  • De uitsluiting van het zelf.
  • Onmiddellijke behandeling voor de arts als u de voorwaarden voor de ontwikkeling van het probleem vindt.

Artsen geven prognoses van volledige genezing, afhankelijk van tijdige diagnose en behandeling van het probleem. Sinusritmestoornissen ontwikkelen zich in de loop der jaren, waardoor het hart en andere organen worden blootgesteld aan voortdurende aanvallen. Door het hartritme te veranderen, lokt het een onvoldoende bloedstroom door het vasculaire systeem uit, waardoor de weefsels in een toestand van zuurstofgebrek terechtkomen. Dit veroorzaakt een verstoring in het werk van niet alleen het hart, maar ook de hersenen en andere delen van het lichaam. Als de diagnose tijdig wordt gesteld, is het mogelijk om de ernstige ontwikkeling van de ziekte en de negatieve gevolgen voor de gezondheid van het kind te voorkomen.

Sinusritmestoornissen vormen vaak geen bedreiging voor het leven van het kind, omdat het in de meeste gevallen functioneel van aard is en zonder tussenkomst van artsen kan worden gebruikt. Elke ziekte heeft echter een eigen mate van ontwikkeling en gevolgen. Soms kan pathologie ernstige problemen veroorzaken die het functioneren van vitale organen beïnvloeden. Daarom kan het negeren van de oorzaken van ziekte en late behandeling de gezondheid van het kind nadelig beïnvloeden.

Aritmie bij een kind: wat is het en wat te doen?

Elke ouder maakt zich zorgen over de gezondheid van zijn kind, maar wanneer een falen een klein hartje geeft, wordt het echt eng. Het hart is de "motor" die de levensactiviteit van een persoon zijn hele leven lang zonder rust werkt en onderhoudt. Een van de meest voorkomende diagnoses die tegenwoordig te horen is, is sinusaritmie. Wat zit er achter deze mysterieuze uitdrukking? Wat is het en wat moeten ouders doen met een dergelijke diagnose? Laten we erover praten in dit artikel.

Principes van het menselijk hart

Eerst moet je uitzoeken hoe het hart werkt. Wat veroorzaakt het hart - onze gespierde "pomp" - om samen te trekken en bloed door de bloedvaten te duwen? Het blijkt dat het een geleidend systeem heeft waarin elektrische impulsen worden gevormd, waardoor de hartspier samentrekt. Het bestaat uit twee soorten speciale cellen. Sommige automatisch produceren spontaan een impuls, anderen voeren het uit.

Het geleidende systeem zelf begint met een sinusknoop: een cluster van cellen van het eerste type. Dit is een automatisch eerste-ordercentrum. Hier wordt een impuls geboren die beide atria dwingt tot samentrekken. Dan snelt hij langs de geleidende stralen naar het volgende knooppunt, het atrioventriculaire, dat een automatisch centrum is van de tweede orde. Er is een kleine vertraging, waardoor de boezems en ventrikels afwisselend samentrekken, en niet tegelijkertijd. Dan, via een speciale geleidende bundel van de Zijne, of liever, langs zijn twee benen, rechts en links, plant de elektrische golf zich voort door de spiervezels van de kamers van het hart, waardoor ze samentrekken. Het laatste deel van de His-bundel en Purkinje-vezels, waarin de bundel passeert, is het automatische centrum van de derde orde.

Het werk van het geleidende systeem van het hart wordt gereguleerd door het vegetatieve zenuwstelsel. Dus, tijdens fysieke activiteit, wanneer spieren een verhoogde bloedtoevoer nodig hebben, komt een signaal het zenuwstelsel binnen en van daaruit - in het geleidingssysteem van het hart, waardoor de hartslag versnelt.

Bij de mens het sinusritme van het hart. Dat wil zeggen, dit zijn de afkortingen die worden gedefinieerd door de sinusknoop - het allereerste automatische centrum. Tegelijkertijd zijn de intervallen tussen heartbeats altijd gelijk.

Als je nu begrijpt hoe het hart werkt, kun je het concept van sinusaritmie beginnen te begrijpen.

Wat is sinusaritmie?

Sinusaritmie is een groep aandoeningen die wordt gekenmerkt door hartritmestoornissen, hartslag en hartslag als gevolg van onregelmatige pulsvorming in de sinusknoop of problemen met de geleiding naar de hartspier.

Sinusaritmie is het gevolg van een storing van de sinusknoop. Het aantal beats per minuut kan normaal zijn voor de leeftijd van een kind, maar de intervallen ertussen zijn anders. Bovendien kan soms een snelle (tachyaritmie) of trage hartslag (bradyaritmie) worden waargenomen.

Sinusritmestoornissen worden als de meest gunstige beschouwd in de prognose van het beloop van de ziekte en vereisen in de meeste gevallen alleen een regelmatige observatie door artsen, om de exacerbaties en de ontwikkeling van meer ernstige pathologieën niet te missen.

Artsen hebben verschillende perioden in het leven van het kind geïdentificeerd wanneer de kans op deze aritmie aanzienlijk toeneemt:

  • in 4-8 maanden;
  • in 4-5 jaar;
  • in 6-8 jaar;
  • in de adolescentie.

Tijdens deze periodes is het het beste om een ​​ECG te maken en een arts te bezoeken.

Etiologie van sinusaritmie

De oorzaken van de ziekte kunnen drie soorten stoornissen in het hart worden genoemd:

  • onjuiste werking van het geleidende systeem wanneer er storingen zijn in de vorming of geleiding van een elektrische impuls;
  • aangeboren of verworven anomalieën van de ontwikkeling van de hartspier - myocardium, waardoor de normale samentrekking van het hart onmogelijk is;
  • fouten van het autonome zenuwstelsel, dat het hartritme regelt.

Aritmie kan een van de symptomen van een aantal ziekten zijn:

  • aangeboren of verworven hartafwijkingen;
  • cardiomyopathie;
  • inflammatoire hartziekten (endocarditis, pericarditis, myocarditis, etc.);
  • vergiftiging, waaronder drugs;
  • kwaadaardige en goedaardige harttumoren;
  • verschillende functionele stoornissen van het zenuwstelsel, bijvoorbeeld tijdens stress, angst, angst;
  • vegetatieve dystonie;
  • overmatige beweging;
  • kleine anomalieën van het hart die geen gevaar voor de gezondheid vormen - bijvoorbeeld valse akkoorden of mitralisklepprolaps;
  • verschillende ontstekingsziekten die leiden tot uitdroging.

Bij adolescenten wordt aritmie vaak veroorzaakt door een hormonale golf, bijvoorbeeld als gevolg van een massa positieve of negatieve emoties.

classificatie

Sinusaritmieën zijn verdeeld in drie hoofdtypen: respiratoire, functionele en organische aritmie.

Ademhalingsritmestoornissen worden geassocieerd met ademhalingsbewegingen van de borstkas.

Dus, wanneer u de hartslag verhoogt, neemt de uitademing af. Voor kinderen is ademhalingsritmestoornissen de norm, en deze is meer uitgesproken als de leeftijd van de baby minder is.

Versterking van ademhalingsritmestoornissen kan worden waargenomen bij verschillende pathologische aandoeningen:

- perinatale encefalopathie bij zuigelingen;

- verhoogde intracraniale druk;

Functionele aritmie is een falen in het hartritme dat niet geassocieerd is met ademhalingsbewegingen.

Meer zeldzame type aritmie. Het wordt niet veroorzaakt door ernstige pathologieën van het hart en treedt meestal op als gevolg van fouten in het immuunsysteem, het zenuwstelsel of het endocriene systeem. Het kan worden veroorzaakt door ziekten van de schildklier, infectieziekten, etc.

Organische aritmie is een falen van het hartritme veroorzaakt door organische veranderingen in het myocardium of het geleidingssysteem.

Dit type aritmie wordt gekenmerkt door aanhoudende, permanente ritmestoornissen en heeft uitgesproken symptomen, die het welzijn van het kind aanzienlijk beïnvloeden. Daarom vereist dit type aritmie zorgvuldig onderzoek en onmiddellijke behandeling.

Dit type gaat altijd gepaard met een aantal ziekten die worden gekenmerkt door organische veranderingen in het hart, bijvoorbeeld reuma, myocarditis en hartafwijkingen.

Alle aritmieën zijn ook onderverdeeld in drie typen om de volgende redenen:

  • aangeboren (het kind wordt geboren met deze pathologie, die is ontstaan ​​als gevolg van problemen tijdens de ontwikkeling van de foetus);
  • verworven (ritmestoornissen ontstaan ​​door storingen in het werk van verschillende systemen (meestal het autonome zenuwstelsel), evenals met gelijktijdig verworven ziektes);
  • erfelijk (deze pathologie komt voor bij kinderen van wie de ouders ernstige hartproblemen hebben).

De ziekte onderscheidt zich door ernst:

  • Milde aritmie, die vooral bij kinderen voorkomt. De manifestaties zijn mild. Behandeling is over het algemeen niet vereist, maar op kruiden gebaseerde sedativa kunnen worden voorgeschreven;
  • Ernstige aritmie, die vaker voorkomt bij volwassenen dan bij kinderen, maar dit betekent niet dat het kind er niet ziek aan kan zijn. Deze mate van ziekte wordt gekenmerkt door sterke symptomen en gaat vaak gepaard met andere cardiovasculaire en systemische ziekten, zoals reuma of cardiosclerose.

Typen aritmieën

Naast sinusaritmie hebben kinderen andere hartritmestoornissen.

Sinustachycardie - ritmestoring, waarbij de hartslag met 20-30 slagen toeneemt in vergelijking met de leeftijdsnorm van het kind.

De etiologie van deze aritmie is divers:

  • bedwelming van het lichaam;
  • reumatische hartziekte;
  • myocarditis;
  • infectieziekten;
  • pediatrische thyreotoxicose;
  • psycho-emotionele opwinding;
  • hoge koorts

Sinus-bradycardie is een vertraging van de hartslag, die wordt gekenmerkt door een afname in de productie van impulsen in het hart met ongeveer 20-30 slagen per minuut in vergelijking met de leeftijdsnorm. Meestal komt het voor na een psycho-emotionele over-stimulatie van een kind.

Extrasystole - ritmestoornis, die wordt gekenmerkt door het optreden van buitengewone contracties van het hart (extrasystoles). Extrasystoles kunnen zowel organische etiologie als functioneel zijn. De meest voorkomende oorzaak is vegetatieve-vasculaire dystonie, endocriene ziekten of chronische infecties. Behandeling van functionele extrasystole is de behandeling van de ziekte die de oorzaak is. Maar organische extrasystole is een metgezel van ernstige hartziekten, het vereist speciale behandeling en voortdurende controle door een cardioloog.

Migratie van de bron van het ritme - verandering of periodieke afwisseling van automatische centra, waarin de impuls wordt gevormd. Het kan bijvoorbeeld een atrioventriculaire knoop zijn in plaats van een sinusknoop. De oorzaken van de overtreding kunnen zowel functiestoornissen als organische hartschade zijn. Behandeling is niet vereist, maar het is noodzakelijk om periodiek de arts en het regelmatige ECG te controleren.

Paroxysmale tachycardie - plotselinge aanvallen van hartslag tot 160-180 slagen per minuut, die van enkele seconden tot meerdere dagen of zelfs weken kan duren. De reden voor de overtreding ligt in het falen van het geleidende systeem. Tegelijkertijd is het hart niet opgewassen tegen zijn werk en stroomt er onvoldoende bloed naar de organen, inclusief de hersenen. Zuurstofgebrek begint. Dit type aritmie vormt een bedreiging voor het leven van het kind en leidt vaak tot de ontwikkeling van cardiovasculaire insufficiëntie.

Blokkade - blokkering van de geleiding van een puls, die op elk punt van het geleidende systeem kan optreden of zelfs in één keer in meerdere. De oorzaken van de pathologie kunnen organische laesies van het hart zijn, maar bij kinderen treden voornamelijk functionele blokkades op. Dergelijke schendingen hebben geen invloed op de werking van het hart, en de blokkade van de juiste bundel van de His-bundel wordt algemeen beschouwd als de norm in de kindertijd.

Een volledig dwarshartblok (blok Morgagni-Adams-Stokes) is een aandoening waarbij de impuls niet wordt gevormd en het hart niet kan samentrekken. Als u binnen 1-2 minuten geen medische zorg verleent, kunnen de gevolgen ernstig zijn.

Atriale fibrillatie is een willekeurige, chaotische hartslag. Deze aandoening wordt zelden gezien in de kindertijd en gaat meestal gepaard met ernstige organische ziekten: reuma, myocarditis, aangeboren hartafwijkingen, enz. Dit type aritmie is gevaarlijk, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het leven van het kind, omdat het hart absoluut niet in staat is om zijn verantwoordelijkheden het hoofd te bieden.

Symptomen van aritmie

Vaak, vooral bij baby's, vindt alleen een arts een ritmestoornis tijdens een routineonderzoek, aangezien jonge kinderen hun gevoelens gewoonlijk niet kunnen beschrijven of klagen. Dit is wat late detectie van de ziekte en problemen bij de behandeling kan veroorzaken. Maar er zijn een aantal tekens waarmee u de overtreding nog kunt herkennen.

Symptomen van aritmieën kunnen vaak voorkomen, dat wil zeggen dezelfde symptomen van de ziekte, die voorkomen in alle soorten aritmieën, en aanvullend, die alleen karakteristiek zijn voor een bepaald type.

Veel voorkomende symptomen

  • slechte slaap met frequente ontwaken;
  • huilen zonder duidelijke reden;
  • kortademigheid bij de geringste lichamelijke inspanning (draaien, kruipen);
  • overmatig zweten;
  • verlies van eetlust, inclusief weigering om te eten, terwijl de baby zwak zuigt in de borst of de fles niet wil nemen;
  • slechte gewichtstoename;
  • blauwheid van nagels, lippen en voeten;
  • bleekheid van de huid;
  • lethargie of, omgekeerd, rusteloos gedrag zonder duidelijke reden.

Oudere kinderen kunnen hun klachten al toevoegen:

  • gevoel van verstoring van het hart;
  • terugkerende pijn in het hart, gevoel van beklemming;
  • frequente flauwvallen;
  • vermoeidheid;
  • constante zwakte;
  • zich onwel voelen na lichamelijke inspanning.

Aanvullende symptomen

  • onaangename gevoelens in de regio van het hart, kan hun kind worden gekenmerkt als een plotselinge sterke schok of lichte vervaging.
  • plotselinge aanval van hartslag, waarvan de frequentie 160-180 slagen per minuut kan bereiken;
  • duizeligheid;
  • bloeddruk verlagen.

Totaal hartblok (blok van Morgagni-Adams-Stokes):

  • inbeslagneming meestal 's nachts;
  • duidelijke bleekheid van de huid, soms zelfs cyanose;
  • hartslag bereikt 30 slagen per minuut of helemaal afwezig;
  • verlies van bewustzijn;
  • convulsies;
  • na een aanval neemt het gezicht van de patiënt scherp toe als gevolg van een sterke bloedstroom.

Naast de algemene en aanvullende symptomen van aritmieën, moet rekening worden gehouden met de symptomen van ziekten die met deze overtreding gepaard kunnen gaan.

complicaties

De meeste aritmieën hebben geen behandeling nodig, en toch, als er klachten zijn, is het noodzakelijk dat u een cardioloog raadpleegt.

De belangrijkste complicaties van hartritmestoornissen zijn:

  • aritmogene cardiomyopathie;
  • hartziekte;
  • vroege handicap;
  • asystolie (stopzetting van de hartfrequentie) en fibrillatie (flutter) van de ventrikels, wat tot de dood leidt.

Het niet verlenen van spoedeisende hulp kan ertoe leiden dat sommige soorten hartritmestoornissen fataal zijn.

diagnostiek

Op basis van de klachten van de ouders en het onderzoek van het kind, zal de kinderarts, die een hartaandoening heeft vermoed, altijd een leidend onderzoek voorschrijven - een ECG.

Soms kunnen aritmieën per ongeluk worden ontdekt tijdens een routineus medisch onderzoek, met name bij het uitvoeren van een ECG.

Als een ernstige pathologie wordt vermoed, zal de behandelend kinderarts het kind altijd naar de cardioloog sturen, die een aantal aanvullende onderzoeken zal voorschrijven, zoals hartultrasound, dagelijkse ECG-monitoring (Holter-studie), enz. Naast deze methoden worden laboratoriumtests altijd voorgeschreven: volledige klinische en biochemische analyse bloed, urineonderzoek.

vooruitzicht

De meeste geïsoleerde aritmieën hebben geen therapie nodig. Ze zijn goedaardig en hebben een gunstige prognose. Daarom, meestal genoeg constante monitoring van artsen en regelmatige ECG.

Paroxismale tachycardie, atriale fibrillatie en volledig transversaal hartblok dragen een ongunstige prognose.

Niet minder hoog risico op overlijden zijn enkele soorten tachyaritmieën, die gepaard gaan met flauwvallen, ischemie van de hartspier (myocard), acute cardiovasculaire insufficiëntie en lage bloeddruk. Dit kan ook het verlengde Q-T-syndroom en uitgesproken stoornissen in de sinusknoop omvatten.

behandeling

De behandeling van aritmieën hangt af van het type, de ernst en de bijbehorende ziekten. Alleen een cardioloog kan de noodzakelijke medicijnen en therapiemethoden kiezen.

Een geïsoleerd type aritmie hoeft niet te worden behandeld. In dit geval kan het kind lessen lichamelijke opvoeding volgen en sporten. Maar toch is het noodzakelijk om deelname aan wedstrijden te beperken.

Ademhalingsritmestoornissen zonder comorbiditeit worden als normaal beschouwd en gaan vanzelf over. Maar als het wordt veroorzaakt door een aantal hierboven genoemde redenen, dan is een complexe behandeling van de onderliggende ziekte noodzakelijk.

Therapie van functionele aritmie is het elimineren van de oorzaken die het veroorzaakten. In het algemeen verdwijnen na een geschikte behandeling de manifestaties ervan onafhankelijk van elkaar.

Organische aritmie gaat altijd gepaard met ernstige hartaandoeningen, dus de therapie, specifiek en lang, hangt rechtstreeks af van de behandelingsmethoden van de onderliggende ziekte.

Sinustachycardie en bradycardie vereisen ook behandeling voor de ziekte die hen heeft veroorzaakt. De arts kan anti-aritmica en sedatieve kruidenpreparaten voorschrijven.

De beats, ontstaan ​​als gevolg van functionele stoornissen, hebben geen therapie nodig en gaan vanzelf over, terwijl de organische beats een complexe therapie vereist, en in de eerste plaats de onderliggende ziekte.

Aanvallen van paroxysmale tachycardie vormen een bedreiging voor het leven van het kind. Daarom is het noodzakelijk om snel een ambulance te bellen en vóór haar aankomst de aanval alleen te stoppen. U kunt dit als volgt doen:

  • druk gedurende enkele seconden op de duimen van de baby op de ogen;
  • vraag het kind om te spannen, met de mond gesloten en de neus geklemd met je vingers.

In de interictale periode moeten kinderen die lijden aan aanvallen van paroxismale tachycardie, worden geobserveerd door de cardioloog.

Blokkades veroorzaakt door functionele oorzaken, zoals de meeste van deze aritmieën, hebben geen therapie nodig, omdat ze het leven van het kind niet bedreigen en niet interfereren met hartactiviteit. Aanvallen met volledig hartblok kunnen op zichzelf optreden. Maar het is beter om spoedeisende behandelingen te zoeken om negatieve gevolgen te voorkomen. Bij frequente aanvallen is een operatie geïndiceerd voor het instellen van de pacemaker.

De aanval van atriale fibrillatie vereist noodzakelijkerwijs gekwalificeerde spoedeisende hulp en noodmaatregelen voor reanimatie. Als vervolgtherapie is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte die de aanval veroorzaakte te elimineren.

Traditionele behandeling van alle soorten hartritmestoornissen:

  • antiaritmica van twee soorten: het verminderen of verhogen van de hartgeleiding;
  • Cordarone, Verapamil, Anaprilin helpen bij tachycardie;
  • voor bradycardie zijn Euphylline en Itrop voorgeschreven;
  • betekent pijn in het hart verlichten;
  • sedativa (sedativa) voor vegetatieve-vasculaire dystonie;
  • vitaminen en vitamine-minerale complexen;
  • intraveneuze injecties van atropine zijn geïndiceerd voor het lange-termijnsverloop van de ziekte;
  • adrenaline is geïndiceerd voor geleidingsstoornissen;
  • hartflikkering en flutter zijn verwijderd kinidine, procaïnamide of kaliumchloride;
  • de reflexmethode helpt de hartslag te vertragen (door op de oogbollen te drukken);
  • voor dit doel zijn massage van de zijoppervlakken van de nek, diepe ademhaling, druk op de buikspieren en de inductie van een braakreactie niet minder effectief;
  • methoden van fysiotherapie worden zelden gebruikt, gebaseerd op hun wenselijkheid in elke specifieke situatie;
  • in ernstige gevallen is een operatie geïndiceerd om een ​​pacemaker te installeren; zijn model is afhankelijk van het type aritmie en het algemene klinische beeld van de ziekte.

Bij het behandelen van elk type aritmie, moeten enkele regels worden gevolgd:

  • alle fysieke activiteit verminderen, maar obesitas niet toestaan, omdat het een van de risicofactoren is;
  • het kind voorzien van goede voeding en rust;
  • krachtcorrectie; het kind moet fractionele porties niet-vet voedsel krijgen met een hoog gehalte aan kalium en magnesium;
  • dieet van groenten en melk, met inbegrip van noten, pompoen, gedroogd fruit, courgette en honing;
  • de inname van voedsel vóór het slapen gaan te elimineren, omdat een volle maag bepaalde receptoren kan beïnvloeden en daardoor kan bijdragen aan verstoringen in de sinusknoop;
  • uitsluiten van het dieet voedingsmiddelen en dranken met cafeïne;
  • om met het kind te werken voor lange wandelingen, zwemmen, ochtendoefeningen, geen overwerk toestaan;
  • strikt het dagelijkse regime volgen;
  • de tijd die het kind besteedt aan de computer en tv verkorten;
  • probeer stressvolle situaties in het leven van een kind te elimineren of te verminderen.

Doorgaan voor ouders

Bij het minste vermoeden van aritmie of zelfs hartaandoeningen bij een kind, moet een baby (of adolescent) onmiddellijk aan een cardioloog worden getoond. De arts zal bepalen of de aritmie een onschadelijke functionele staat is of een dringende en ernstige behandeling vereist.

Welke arts moet contact opnemen

Als het hart niet goed werkt of het kind klaagt, moet u contact opnemen met uw kinderarts en een elektrocardiografisch onderzoek (ECG) uitvoeren. Als een aritmie wordt vermoed, wordt het kind doorverwezen voor consultatie bij een cardioloog. Bij de diagnose van aritmie speelt een functioneel diagnostisch arts een belangrijke rol die 24-uurs ECG-bewaking, transofageen elektrofysiologisch onderzoek en echocardiografie uitvoert. Indien nodig wordt het kind onderzocht door een hartchirurg, die beslist over de implantatie van een pacemaker.