Allergische vasculitis - wat is deze ziekte? Symptomen, oorzaken en behandeling

Allergische vasculitis van de huid is een diverse groep ziekten die wordt gekenmerkt door laesies van de kleine vaten van de huid. Er zijn dergelijke soorten aandoeningen - allergische vasculitis van de huid, leucoclastische vasculitis, evenals vasculitis met primaire laesies van de huid.

Tot nu toe hebben wetenschappers geen eenduidige conclusie getrokken over het ontwikkelingsmechanisme, omdat zo'n antigeen bijna nooit wordt gevonden. Aan de andere kant zijn waarschijnlijk ook andere vormen van vasculitis geassocieerd met allergische manifestaties, maar voor antigenen die nog niet zijn vastgesteld.

Wat is het?

Allergische vasculitis is een ziekte die de wanden van bloedvaten beïnvloedt als gevolg van een allergische reactie. Allergische vasculitis (hierna AL) combineert verschillende onafhankelijke ziekten, die in wezen de vormen ervan zijn.

De ziekte kan mensen van elke leeftijd en geslacht treffen, maar de tekenen van allergische vasculitis bij kinderen en volwassenen kunnen verschillen.

  1. Dus, in de kindertijd hebben de vlekken een hemorrhagische aard en vervaagde randen, een felle rode tint. Op sommige plaatsen kunnen vlekken samenvloeien.
  2. Bij volwassenen zijn vlekken integendeel duidelijk.

Statistieken tonen aan dat verschillende vormen van de ziekte meer uitgesproken zijn in bepaalde groepen. Dus hemorrhagische vasculitis treft vaak kinderen onder de 14 jaar.

Wat zijn de risicofactoren voor de ziekte?

De oorzaak van allergische vasculitis kan gemakkelijk gevaarlijke infecties worden, die worden veroorzaakt door een van de volgende pathogenen of factoren:

  • streptococcus;
  • α1-antitrypsine-deficiëntie;
  • lepra;
  • HIV-infectie;
  • hepatitis A, B en C;
  • aureus;
  • griepvirus;
  • primaire biliaire cirrose;
  • type 2 diabetes;
  • Koch's toverstaf (tuberculose);
  • jicht;
  • blootstelling aan straling;
  • regelmatige verkoudheid, sinusitis en verkoudheid;
  • retroperitoneale fibrose;
  • herpes-virus;
  • terugkerende polychondritis;
  • overgewicht.

In gevaar zijn mensen met voedselallergieën, patiënten die antibiotica gebruiken, anticonceptiemiddelen (uit de orale categorie) en grote doses vitamines. De ziekte is ook gevaarlijk voor diegenen die werken met producten uit de chemische industrie - detergenten, antiseptica, benzine en andere aardolieproducten.

Ontwikkelingsmechanisme

Zoals met elke allergie, is het begin van de ontwikkeling van de ziekte de ontmoeting van het lichaam met elke stof die door de cellen van het immuunsysteem wordt herkend als een allergeen en de vorming van specifieke antilichamen oproept - immunoglobulinen. Verder is het proces als volgt ontwikkeld:

  • Antilichamen geproduceerd door immuuncellen bevinden zich in het bloedplasma in een vrije toestand totdat een herhaalde ontmoeting van het organisme met hetzelfde allergeen optreedt. Wanneer een allergeen opnieuw in de bloedbaan komt, binden antistoffen die al in het plasma aanwezig zijn eraan - immuuncomplexen worden gevormd.
  • Immuuncomplexen binden aan de membranen van cellen die het binnenoppervlak van bloedvaten bekleden (endotheelcellen).
  • Immuuncomplexen activeren allergische ontstekingen, wat leidt tot schade aan de vaatwand en de geleidelijke afbraak ervan. De diepte van de schade aan de wand van een bloedvat hangt af van de prevalentie en ernst van ontsteking.
  • De beschadigde vaatwand wordt niet alleen doorlaatbaar voor het vloeibare deel van het bloed, maar ook voor de cellulaire elementen - leukocyten, erythrocyten. Dat wil zeggen dat in wezen perivasculaire bloedingen van verschillende grootten worden gevormd.
  • Bloedingen rondom de bloedvaten veroorzaken de ontwikkeling van verdere ontstekingen en het verschijnen van verschillende symptomen die afhankelijk zijn van de bloedvaten in welke omgeving.

Allergische schade kan zich ontwikkelen in de wanden van zowel arteriële als veneuze bloedvaten. Hoe kleiner de diameter van het bloedvat, hoe dunner de wand en hoe eerder de vernietiging plaatsvindt. Daarom zijn de meeste hemorragische vasculitis symptomen van laesies van de haarvaten en kleine aderen en slagaders. De bloedvaten van de huid zijn het meest vatbaar voor allergische schade. Vaak worden huidlaesies gecombineerd met laesies van verschillende inwendige organen - de nieren, darmen, maag, hart, gewrichten, enz.

classificatie

Tegenwoordig bestaat er geen enkele classificatie van vasculitis van de huid. Deze omvatten enkele tientallen dermatosen met klinische gelijkenis. De eenvoudigste indeling is gerelateerd aan de bron van de ziekte.

  1. Primaire vasculitis is een onafhankelijke ziekte die wordt veroorzaakt door de directe werking van een allergeen: medicatie, intoxicatie, voedsel, onderkoeling of, omgekeerd, langdurige blootstelling aan de zon. Bijvoorbeeld, toxische allergische vasculitis, gemanifesteerd als een reactie op de werking van een stof. Behandeling in dergelijke gevallen wordt beperkt tot het stoppen van contact met het allergeen.
  2. Secundair - treedt op door een aantal ziekten, bijvoorbeeld reumatisch.

Het volgende type classificatie is per graad, diepte van vasculaire laesie in weefsels en organen:

Hoe allergische vasculitis zich manifesteert en hoe het wordt behandeld: symptomen, foto's, preventieve aanbevelingen

Allergieën kunnen verschillende vormen van manifestatie hebben. Allergische vasculitis wordt als een van de meest ernstige beschouwd. De ziektecode voor ICD-10 - L95.

Dit is een ontsteking van de wanden van bloedvaten als gevolg van een allergische reactie. De groep van allergische vasculitis omvat verschillende pathologieën met een soortgelijk ontwikkelingsmechanisme. Maar elk van hen heeft zijn eigen kenmerken van manifestatie en behandelingsmethoden.

Oorzaken en pathologie-ontwikkelingsmechanisme

Allergische vasculitis is een multifactoriële pathologie. Zoals elke allergie begint de ziekte zich te ontwikkelen na een ontmoeting met een stof, die om verschillende redenen het immuunsysteem agressief neemt. Ze begint antilichamen tegen het allergeen te produceren - immunoglobulinen, waardoor een allergische reactie ontstaat.

Antistoffen bevinden zich in een rustig stadium in het bloed tot het volgende contact met het allergeen. Herhaaldelijk binnendringen van een irriterende stof in het bloed leidt tot de binding van immunoglobulines daarmee en de vorming van immuuncomplexen.

Deze complexen zijn verbonden met de membraancellen van het binnenoppervlak van de vaten (endotheel). Allergische inflammatie intensiveert en de wanden van bloedvaten raken geleidelijk afgebroken. Hun permeabiliteit neemt toe. Bloedingen ontstaan ​​rond de bloedvaten. Ze veroorzaken verdere ontsteking en verschillende symptomen van vasculitis.

Allergische vasculitis kan zich ontwikkelen in zowel arteriële als veneuze bloedvaten. Snellere ineenstorting van schepen met een kleinere diameter. Daarom manifesteren de meeste vormen van vasculitis zich door een laesie van kleine haarvaten en slagaders. Vaker ontsteking van de huidvaten, en minder vaak van de inwendige organen.

Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van de ziekte:

  • de aanwezigheid van andere vormen van allergieën;
  • ziekten geassocieerd met verminderde metabole processen (diabetes, atherosclerose);
  • inflammatoire infectieuze processen in het lichaam veroorzaakt door bacteriën, virussen, schimmels;
  • cardiovasculaire pathologieën (hypertensie, hartfalen);
  • het nemen van bepaalde groepen medicijnen (antibiotica, barbituraten, hormonen);
  • blootstelling aan chemicaliën (huishoudelijke chemicaliën, aardolieproducten);
  • plantaardig stuifmeel en andere allergenen.

Wat en hoe kan je jeuk voor allergieën thuis verlichten? Lees de nuttige informatie.

Lees meer over de symptomen en de behandeling van koude allergieën bij kinderen en volwassenen in dit artikel.

Typen en manifestaties van de ziekte

De classificatie van de ziekte is gebaseerd op de diepte van de vasculaire laesie. Op basis hiervan is vasculitis onderverdeeld in:

  • Oppervlakkig - beïnvloedt de haarvaten, slagaders en venulen van de huid.
  • Diep ontstoken grote slagaders en aders in het onderhuidse weefsel.

Zowel diepe als oppervlakkige vasculitis hebben verschillende vormen.

Hemorragische vasculitis

Het wordt gekenmerkt door een ontsteking niet alleen van de vasculaire endotheliale laag, maar ook van de inwendige organen. Microthrombs worden gevormd op de vaatwanden.

Hemorrhagic vasculitis heeft verschillende vormen:

  • cutane articulaire - verloopt volgens het type artritis, wordt gekenmerkt door uitslag in de vorm van hemorragische vlekken, beïnvloedt grote gewrichten;
  • buik - gemanifesteerde darmbloedingen;
  • nier - heeft symptomen van glomerulonefritis;
  • fulminant necrotisch - beïnvloedt de interne organen met de daaropvolgende ontwikkeling van polyartritis, pleuritis, myocardium;
  • gemengd.

Nodulair nectrum

Nodulaire cutane vasculitis is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door bruin-blauwachtige knobbeltjes ter grootte van een erwt. Om aan te raken zijn papels te klein. Parallel aan nodulaire uitbarstingen kunnen erythemateuze vlekken met hemorragische elementen zijn.

Necrose van nodulaire uitbarstingen treedt geleidelijk op. In hun plaats worden gevormd zweren, die worden gevormd in atrofische littekens. Pijn en verbranding van de huid worden meestal niet waargenomen. De uitslag is symmetrisch, meestal gelokaliseerd aan de uiteinden van de ledematen, soms rond de gewrichten.

Allergische arteriolitis Ruiter

Het komt voor op de achtergrond van een infectieziekte (sinusitis, tonsillitis, adnexitis). Polymorfe uitslag - het kan erytheem zijn, hemorragische vlekken, papels en blaasjes, necrotische veranderingen. Na een exacerbatie blijven littekens op de plaats van laesies, de huid is hypergepigmenteerd.

Huidvorm van periarteritis nodosa

Verscheidenheid van diepe allergische vasculitis. Medium en grote spieraders zijn aangetast. Capillairen in het ontstekingsproces worden niet beïnvloed. De oorzaak van de pathologie kan de introductie zijn van bepaalde doseringsvormen (vaccins, antibiotica), evenals virale en bacteriële ziekten. Vaak manifesteert zich acuut, met koorts, zwakte, verlies van eetlust.

Langs de slagaders verschijnen nodulaire formaties in de vorm van "uitstulping" van bloedvaten. Bloedstolsels worden gevormd, bloedingen kunnen later optreden. Geleidelijk worden allergische reacties blootgesteld aan interne organen. Op het oppervlak van de dermis zijn ook diffuse of enkele nodulaire uitbarstingen zichtbaar, pijnlijk en beweeglijk en vatbaar voor de dood.

Erythema nodosum

Diepe allergische vasculitis, die kan optreden in acute en chronische vorm. Symmetrische pijnlijke en strakke knobbeltjes vormen onder de huid. Hun belangrijkste lokalisatie is het voorste oppervlak van het scheenbeen. Wanneer de nodulaire uitslag geneest, blijft een knobbel lange tijd op zijn plaats. Er zijn geen zweren en littekens. Vaak wordt de ziekte bij jonge vrouwen gediagnosticeerd.

diagnostiek

Allergische vasculitis heeft vele vormen en manifestaties, de diagnose is erg moeilijk te maken. Eerst moet je een reumatoloog raadplegen. Hij zal de patiënt grondig onderzoeken en de nodige geschiedenis verzamelen. Daarna zullen een aantal aanvullende onderzoeken nodig zijn om de diagnose te verduidelijken en vasculitis van andere pathologieën te onderscheiden.

Diagnostische methoden:

  • algemene klinische tests (compleet bloedbeeld, urine-analyse, biochemie, bepaling van het suikerniveau);
  • bakposev smeert uit de neus, keel, urine, uitwerpselen;
  • PCR om foci van infectie te detecteren;
  • angiografie en vasculaire echografie;
  • Röntgenstralen;
  • bloedtest voor de bepaling van immunoglobulines.

Daarnaast moet u mogelijk andere specialisten raadplegen: een gynaecoloog, een dermatoloog, een cardioloog, een tuberculose specialist, een vaatchirurg.

Regels en methoden voor de behandeling van allergische vasculitis

Het behandelingsregime wordt bepaald op basis van de vorm en de ernst van de ziekte, de conditie en de leeftijd van de patiënt. In ieder geval moet de aanpak veelomvattend zijn. Allereerst moet u de effecten van het allergeen op het lichaam stoppen (weigeren allergene voedingsmiddelen, stoppen met het innemen van de geneesmiddelen die de reactie veroorzaakten, elimineren contact met huishoudelijke chemicaliën). Om intoxicatie van het lichaam te voorkomen, wordt aangeraden om veel vloeistoffen te drinken (ongeveer 2 liter vocht per dag). In ernstige gevallen worden intraveneuze zoutmiddelen geïnjecteerd.

Voor de behandeling van allergische aard van vasculitis, schrijft de arts antiallergie voor: 2 en 3 generaties:

Om de vasculaire tonus te verhogen en bloedingen te verminderen:

Om bloedstolsels te verminderen:

  • klokkenspel;
  • heparine;
  • Trental;
  • Acetylsalicylzuur.

NSAID's om ontstekingen te verlichten:

Vitaminetherapie (vitamine C en P) wordt aanbevolen voor het versterken van de vaatwanden en het versterken van de beschermende krachten van de immuniteit.

Ernstige vormen van vasculitis vereisen behandeling in een ziekenhuis. Naast het bovenstaande zijn andere groepen geneesmiddelen en procedures opgenomen in het behandelingsregime.

glucocorticoïden:

Ontdek hoe u Kromohexal neusdruppels gebruikt voor allergiesymptomen.

De symptomen van allergie voor antibiotica en de behandeling van pathologie staan ​​op deze pagina.

Ga naar http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/deshyovye-tabletki.html en bekijk een lijst met goedkope, maar effectieve allergiepillen van de nieuwe generatie.

Om de afbraak van eiwitmoleculen te verminderen:

Calciumchloride wordt intraveneus toegediend. Als een chronische bacteriële infectie wordt gedetecteerd, worden antibiotica voorgeschreven. Maar wanneer u ze kiest, moet u heel voorzichtig zijn, gezien de allergische aard van vasculitis.

Als de inwendige organen worden aangetast, krijgt de patiënt extracorporale bloedzuiveringsprocedures:

Lokale therapie bestaat uit het gebruik van zalven voor de huid en gewrichten met ontstekingsremmende werking, zalven voor allergieën met heparine, regenererende, antibacteriële middelen. De keuze voor een lokaal medicijn hangt af van de aard van de uitslag, de diepte van de laesie en de taken die moeten worden bereikt (jeuk verwijderen, ontsteking verlichten, bacteriële infectie voorkomen).

Een uitslag in de vorm van een onderhuidse bloeding kan slechts een oppervlakkig symptoom zijn. En dezelfde bloedingen kunnen op de interne organen zijn. Daarom is zelfmedicatie in dit geval niet toegestaan.

Preventie richtlijnen

Het is onmogelijk om jezelf volledig te beschermen tegen allergische reacties. Als zodanig bestaat de preventie van allergische vasculitis niet. Maar om de invloed van irriterende stoffen tot een minimum te beperken en de ontwikkeling van de ziekte is mogelijk, volgens enkele aanbevelingen.

Handige tips:

  • Snelle diagnose en behandeling van acute en chronische infectiekernen.
  • Minimaliseer contact met mogelijke allergenen.
  • Om slechte gewoonten op te geven (roken, alcohol drinken).
  • Temper het lichaam, sporten.
  • Om goede voeding te verkrijgen. Eet veel groenten en fruit, eiwitrijk voedsel. Weiger om te bewaren, gebakken, zout, vet.
  • Immuniteit versterken.

Meer informatie over de symptomen en de behandeling van allergische vasculitis zal de specialist kliniek "Moskou-arts" in de volgende video vertellen:

Allergische vasculitis: behandeling en symptomen

Een van de meest ernstige vormen van allergie kan allergische vasculitis zijn: schade aan de wanden van bloedvaten als gevolg van allergische ontsteking. Allereerst moet u weten dat allergische vasculitis een verzamelnaam is voor een groep ziekten met een vergelijkbaar ontwikkelingsmechanisme, maar tegelijkertijd ook zeer talrijke en diverse manifestaties.

De inhoud

Predisponerende factoren

De volgende omstandigheden maken de ontwikkeling van allergische vasculitis vatbaar:

  1. De aanwezigheid in het lichaam van infecties veroorzaakt door ziekteverwekkers zoals stafylokokken, streptokokken, tuberculosebacillus, lepra, hepatitis-virussen van de typen A, B en C, herpesvirus, influenzavirus, Candida-schimmels.
  2. Regelmatige medicatie - antibiotica, orale anticonceptiva, vitamines, etc.
  3. De aanwezigheid van voedselallergieën bij mensen.
  4. Werken met producten van de chemische industrie - van huishoudelijke chemicaliën en antiseptica tot de destillatieproducten van aardolie en giftige stoffen.

Mechanisme van ontwikkeling van hemorrhagische vasculitis

Zoals met elke allergie, is het begin van de ontwikkeling van de ziekte de ontmoeting van het lichaam met elke stof die door de cellen van het immuunsysteem wordt herkend als een allergeen en de vorming van specifieke antilichamen oproept - immunoglobulinen. Verder is het proces als volgt ontwikkeld:

  1. Antilichamen geproduceerd door immuuncellen bevinden zich in het bloedplasma in een vrije toestand totdat een herhaalde ontmoeting van het organisme met hetzelfde allergeen optreedt. Wanneer een allergeen opnieuw in de bloedbaan komt, binden antistoffen die al in het plasma aanwezig zijn eraan - immuuncomplexen worden gevormd.
  2. Immuuncomplexen binden aan de membranen van cellen die het binnenoppervlak van bloedvaten bekleden (endotheelcellen).
  3. Immuuncomplexen activeren allergische ontstekingen, wat leidt tot schade aan de vaatwand en de geleidelijke afbraak ervan. De diepte van de schade aan de wand van een bloedvat hangt af van de prevalentie en ernst van ontsteking.
  4. De beschadigde vaatwand wordt niet alleen doorlaatbaar voor het vloeibare deel van het bloed, maar ook voor de cellulaire elementen - leukocyten, erythrocyten. Dat wil zeggen dat in wezen perivasculaire bloedingen van verschillende grootten worden gevormd.
  5. Bloedingen rondom de bloedvaten veroorzaken de ontwikkeling van verdere ontstekingen en het verschijnen van verschillende symptomen die afhankelijk zijn van de bloedvaten in welke omgeving.

Allergische schade kan zich ontwikkelen in de wanden van zowel arteriële als veneuze bloedvaten. Hoe kleiner de diameter van het bloedvat, hoe dunner de wand en hoe eerder de vernietiging plaatsvindt. Daarom zijn de meeste hemorragische vasculitis symptomen van laesies van de haarvaten en kleine aderen en slagaders. De bloedvaten van de huid zijn het meest vatbaar voor allergische schade. Vaak worden huidlaesies gecombineerd met laesies van verschillende inwendige organen - de nieren, darmen, maag, hart, gewrichten, enz.

Classificatie van allergische vasculitis

Meestal wordt allergische vasculitis geclassificeerd volgens het gebied van de laesie, de diepte van de laesie, het uiterlijk van de uitslag en het klinische beeld (complex van symptomen).

De volgende zijn de meest voorkomende soorten allergische vasculitis.

Allergische vasculitis met predominante huidlaesies:

  • hemorrhagische vasculitis (synoniemen - anafylactische purpura, capillaire toxicose, ziekte van Schonlein - Genoh);
  • papulo-necrotische vasculitis (Werther-Dumlingsyndroom);
  • polymorfe vasculitis (Runters allergische arteriolitis);
  • urticariële vasculitis (necrotische urtica-achtige vasculitis);
  • nodulaire vasculitis (erythema nodosum);
  • knoestige ulceratieve vasculitis (chronisch nodulair erytheem).

Typische huidsymptomen van allergische vasculitis

De locatie van de uitslag is meestal symmetrisch, lokalisatie - het anterolaterale oppervlak van de dijen en benen, billen en voeten. Minder vaak zijn de posterolaterale oppervlakken van de onderarmen en schouders, oren, gezicht en lichaam bij het proces betrokken. Opgemerkt moet worden dat er bij allergische vasculitis vrijwel alle soorten huiduitslag bekend zijn in de geneeskunde. De kenmerken van de uitslag variëren afhankelijk van het stadium van ontwikkeling van het ontstekingsproces.

  • Erythemateuze vlekken - rode vlekken met een onregelmatige vorm met duidelijke contouren.
  • Bloedvaatjes ontstaan ​​door de uitzetting van bloedvaten in de huid. Met een diameter tot 20 mm worden ze roseola genoemd, met een diameter van meer dan 20 mm - erytheem. Als u op drukt, verdwijnen de vlekken, maar verschijnen ze vervolgens weer.
  • Purpura - hemorrhagische vasculaire vlekken, dat wil zeggen de plekken waar bloedingen plaatsvonden. Dergelijke plekken hebben meestal geen duidelijk gedefinieerde grenzen, hun randen zien er wazig uit. Kleine, tot 10 mm, vlekken worden petechiën genoemd, grotere zijn hematomen. In het gewone spraakgebruik worden deze vlekken kneuzingen genoemd en veranderen, afhankelijk van het podium, hun kleur van blauw en bruin in groenachtig en gelig.
  • Urticaria-uitslag is een gelimiteerde roze zeehond. Blaren hebben geen holte, vergezeld van een jeukende sensatie.
  • Papules (knobbeltjes) - beperkte verdichting van de oppervlaktelaag van de huid met een diameter van 1 tot 20 mm, roze, geen holte.
  • Vesicles zijn blaasjes waarin holtes met vasculitis een bloedige inhoud hebben. Blaasjes met vasculitis kunnen zich in het midden van de papels vormen en snel drogen, waardoor ze bedekt worden met een korst (een nieuw element wordt gevormd - de puist).
  • Bullae - bubbels met een diameter van meer dan 5 mm, gevuld met bloedvloeistof. Deze elementen worden meestal spontaan geopend met de vorming van erosie - huidgebieden waar er geen oppervlaktelaag van de epidermis is.

Alle abdominale elementen, evenals petechiën en hematomen zijn gevoelig voor necrose - de dood van huidgebieden, gevolgd door littekens of de vorming van trofische ulcera.

Helaas zijn erosie- en necrosegebieden gevoelig voor infecties, wat vaak leidt tot de ontwikkeling van purulente ontstekingen, waarvoor behandeling met antibiotica en lokale antimicrobiële middelen nodig is.

Hoe ziet allergische vasculitis eruit?

Symptomen van schade aan inwendige organen bij allergische vasculitis

Deze symptomen kunnen samenvallen met de uitslag op de huid, deze volgen of zelfs eraan voorafgaan. In het geval dat de symptomen van laesies van de inwendige organen voorafgaan aan de manifestaties van de huid, kunnen ze enkele problemen opleveren voor een juiste diagnose en lijken ze op veel andere ziekten.

  1. Tekenen van gewrichtsschade: zwelling, gevoeligheid en soms - subcutane hematomen in het gewrichtsgebied. Vaker worden knie- en enkelgewrichten bij het proces betrokken, minder vaak - elleboog, schouder en kleinere.
  2. Tekenen van schade aan de organen van het spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, krampachtige paroxysmale pijn in de buik, met ulceratie van de darmwanden - bloederige strepen in de ontlasting. Deze vorm van vasculitis komt vaker voor bij kinderen en adolescenten, veel minder vaak bij volwassenen.
  3. Tekenen van schade aan het centrale zenuwstelsel hangen af ​​van welk gebied van de hersenbloeding zich heeft voorgedaan en vereisen de deelname van een neuroloog aan de behandeling.
  4. Schade aan de hartspier kan zich manifesteren door angina, aritmie, hartfalen en zelfs een hartaanval.
  5. Nierbeschadiging wordt gekenmerkt door pijn in het lumbale gebied, het verschijnen van eiwitten en erytrocyten in de urine, verminderde nierfunctie, waaronder urinesyndroom en acuut nierfalen.

Naast tekenen van schade aan inwendige organen, kunnen ook symptomen van algemene malaise worden opgemerkt: zwakte, koude rillingen, koorts, verminderde eetlust, enz.

In welke gevallen kunt u denken aan allergische vasculitis.

Allergische vasculitis kan worden vermoed bij patiënten met de bovenstaande symptomen onder de volgende omstandigheden:

  • als de patiënt een allergische voorgeschiedenis heeft (het is bekend dat hij allergisch is voor bepaalde stoffen of voedingsmiddelen);
  • als het contact van de patiënt met de stof waarmee hij een allergie heeft precies is vastgesteld;
  • als de ziekte optreedt onmiddellijk na een dergelijk contact of kort daarna.

Veel soorten huiduitslag, beschreven bij allergische vasculitis, kunnen voorkomen in andere ziekten van infectieuze of auto-immune aard. Om de allergische aard van vasculitis te bevestigen, worden complexe immunologische methoden gebruikt, die de aanwezigheid van antilichamen tegen het allergeen in het bloed van de patiënt aantonen.

Hoe allergische vasculitis te behandelen

Behandeling van allergische vasculitis moet worden bepaald aan de hand van de ernst van de ziekte en complex zijn.

I. Beëindiging van het contact met het allergeen (annulering van het medicijn dat de allergie veroorzaakte, uitsluiting van het dieet van voedsel dat allergenen bevat, verbod op contact met huishoudelijke chemicaliën en andere producten van de chemische industrie).

II. In het milde verloop van de ziekte, tweede-derde generatie antihistaminica, ontstekingsremmende geneesmiddelen van de NSAID-groep, worden angioprotectors (geneesmiddelen die helpen de vaatwand te herstellen) voorgeschreven.

III. In ernstige gevallen heeft de patiënt een ziekenhuisbehandeling nodig; De behandeling moet intensiever zijn en naast de eerder genoemde geneesmiddelen de volgende geneesmiddelen bevatten:

  • glucocorticoïde hormonen - prednisolon, hydrocortison of dexamethason in vrij hoge doses;
  • remmers van proteolyse (geneesmiddelen die de vernietiging van eiwitten verminderen): ovarium-, trasilol-, contrycal- of trots-intraveneus infuus;
  • calciumchloride intraveneus;
  • geneesmiddelen die de stolligheid verminderen, heparine, fraxiparine (om bloedstolsels te voorkomen);
  • breedspectrumantibiotica om infectieuze complicaties te elimineren.

Gezien de allergische aard van de ziekte, moet het voorschrijven van geneesmiddelen, met name antibiotica, met de nodige voorzichtigheid worden benaderd en, indien mogelijk, vermeden polypragmasia - het onredelijke voorschrijven van een groot aantal geneesmiddelen.

In geval van aanhoudende en ernstige stroming, evenals schade aan de lever, nieren en spijsverteringsorganen, kan de patiënt extra-corpusculaire bloedzuiveringsmethoden worden getoond:

  • hemodialyse (bij nierfalen),
  • hemosorptie en plasmamorptie,
  • plasma-uitwisseling, etc.

De keuze van de methode voor bloedzuivering hangt af van de toestand van de patiënt, therapeutische doelen en uitrusting van het ziekenhuis waar de patiënt zich bevindt.

IV. Lokale behandeling voor allergische vasculitis wordt voorgeschreven voor laesies van de huid en gewrichten en omvat het gebruik van ontstekingsremmende zalven, zalven met heparine, zalven met antibiotica, wondgenezende medicijnen. De keuze van zalf wordt bepaald door het stadium van ontwikkeling van huidmanifestaties en de therapeutische doelen die moeten worden bereikt.

Ik zou willen benadrukken dat het verschijnen van huiduitslag met het uiterlijk van subcutane of intracutane bloedingen erop kan duiden dat dezelfde bloedingen ook voorkomen in de inwendige organen. Daarom moet u zichzelf niet medicinaal behandelen of wachten tot de uitslag afneemt. Zoek onmiddellijk medische hulp.

Allergische vasculitis

Allergische vasculitis is een complexe ziekte die wordt gekenmerkt door aseptische ontsteking van de vaatwanden, die ontstaat als gevolg van een allergische reactie op het negatieve effect van infectieus-toxische factoren. De ziekte wordt gekenmerkt door inflammatoire en allergische huiduitslag met een neiging tot oedemen, bloeding en necrose.

Allergische vasculitis is zeer gevaarlijk en vereist tijdige behandeling. Daarom is het belangrijk om de symptomen en etiologie te kennen. Ziekten zijn vatbaar voor mensen van verschillende leeftijdsgroepen, maar de tekenen van allergische vasculitis bij volwassenen en kinderen kunnen verschillen. Bij een kind zijn de vlekken op de huid van hemorragische aard en vage grenzen. Soms kunnen de verschillende elementen van de uitslag (vlekken) samenvloeien. Bij een volwassen persoon hebben de vlekken op de huid duidelijk afgebakende grenzen.

redenen

  • ziektes van besmettelijke aard (tandcariës, chronische tonsillitis en pustuleuze uitslag);
  • vergiftiging van het lichaam (nicotine, alcohol, drugs);
  • allergische reactie op voedselproducten, evenals synthetische drugs;
  • langdurige blootstelling aan zonlicht;
  • ernstige onderkoeling;
  • blauwe plekken ontvangen.

symptomatologie

Allergische vasculitis heeft een verscheidenheid aan symptomen. De symptomen van de ziekte zijn meestal erg uitgesproken. Allergische vasculitis duurt vaak lang en vereist een zorgvuldige behandeling, omdat zonder adequate therapie de patiënt neurose kan ontwikkelen.

De belangrijkste symptomen van de ziekte:

  • laesies op de huid (benen, armen, buik, billen, evenals rond de gewrichten). Aanvankelijk verschijnt uitslag op de huid met een roodachtige kleur en na een bepaalde tijd verdwijnt deze;
  • knopen van bruine kleur;
  • erytheem, knobbeltjes, paarse vlekken in de onderste ledematen;
  • ontsteking van de wanden van bloedvaten met de vorming van expansies en bloedstolsels;
  • slechte bloedcirculatie in weefsels en organen;
  • blauwachtige uitslag op de huid. Nadat necrose kan optreden, zweren (een kenmerkend symptoom);
  • hevige pijn in de spieren en gewrichten;
  • het verschijnen van papels op de huid;
  • droge huid;
  • blaarontstekingen;
  • verminderde eetlust;
  • zwakte;
  • ernstige jeuk van de huid;
  • koorts;
  • verhoogde lichaamstemperatuur.

diagnostiek

  • bloedonderzoek, urine;
  • bepaling van ASL-O;
  • analyse van de hoeveelheid bloedimmunoglobulinen;
  • bacteriologisch onderzoek;
  • polymerasekettingreactie (PCR) voor infecties;
  • elektrocardiogram;
  • Röntgenstralen;
  • echografie;

behandeling

Vaak begint de behandeling met het elimineren van factoren die allergieën veroorzaken, en daarna beginnen ze met de behandeling van allergische vasculitis:

  • bedrust;
  • een dieet rijk aan groenten en fruit;
  • het gebruik van fysiologische oplossingen met medicijnen;
  • zwaar drinken;
  • behandeling van alle infecties met antibacteriële tabletten (sumamed, cefoxime);
  • glucocorticosteroïden (prednison, dexamethason);
  • antibloedplaatjesgeneesmiddelen (pentoxifylline, acetylsalicylzuur, clopidrogel, klokkenspel, trental);
  • vasculaire beschermers;
  • antihistaminetabletten (Erius, tavegil, suprastin);
  • ontstekingsremmende tabletten (dicloberl, moval);
  • gebruik van vitamines van groep C en P.

Behandeling van folk remedies

  • citroen, wodka, kruidnagel nemen. Citroen moet door een vleesmolen worden gescrold, suiker, kruidnagel en al deze gietwodka toevoegen. Vervolgens moet het mengsel worden verdund met warm water. Geneeskunde staat in een donkere kamer. Het mengsel wordt meerdere keren per dag ingenomen, bij voorkeur op een lege maag;
  • neem droge kruiden van alsem, elecampane, immortelle, boerenwormkruid verpletterd, gegoten gekookt water. Verzameling gebrouwen op laag vuur, aandringen, filteren, verdund met water. Neem vervolgens voor de maaltijd;
  • de behandeling helpt ook veel afkooksel van bladeren van een dikbladig badian en honing. Bladeren van een wethouder worden 's nachts met heet water gegoten en' s morgens moet je de infusie persen, honing toevoegen. Verder wordt de remedie op een lege maag ingenomen voor de behandeling van deze aandoening;
  • neem de zwarte vlierbessen en giet gekookt water. Laat het infunderen en consumeren voor de maaltijd;
  • driekleur violet, trein, bosbes. Alle kruiden gieten kokend water, laten het brouwen (bij voorkeur op een donkere plaats) en nemen met allergische vasculitis bij kinderen en volwassenen;
  • moet je berkenknoppen nemen, dik. Vermaal knoppen en meng met vet. Doe de ingrediënten in de schaal en plaats deze in de oven. Het is noodzakelijk om de zalf te filteren en daarna de beschadigde huid ermee te smeren;
  • neem een ​​vlierbes, brandnetelbladeren, vruchten van de Japanse Sophora, duizendknoop, duizendblad. Alle giet gekookt water, laat het brouwen, filter door een verband. Neem meerdere keren per dag (effectieve folk remedie voor de behandeling van allergische vasculitis).

Als er symptomen optreden, wordt het afgeraden om zelf medicatie te nemen. U moet onmiddellijk contact opnemen met het ziekenhuis voor advies over de behandeling en preventie van toxische allergische vasculitis.

Allergische vasculitis bij volwassenen en kinderen: een overzicht van de ziekte

Allergische vasculitis is een aseptische ontsteking van de wanden van bloedvaten als gevolg van een allergische reactie in het lichaam. Na verloop van tijd kunnen pathologische processen zich ook uitbreiden naar andere weefsels en organen. De ziekte is buitengewoon gevaarlijk en vereist tijdige en competente therapie.

Soorten allergische vasculitis

De algemene classificatie van de ziekte die door moderne reumatologie wordt gebruikt, is gebaseerd op de aard van de getroffen bloedvaten. Volgens dit criterium wordt allergische vasculitis in het algemeen verdeeld in:

  • Surface. Voor deze ondersoort van de ziekte wordt gekenmerkt door de nederlaag van kleine venules, haarvaten en slagaders van de huid. Alle geselecteerde vormen van allergische vasculitis behoren tot de categorie, met uitzondering van erythema nodosum en cutane periarteritis nodosa.
  • Deep. Voor de diepe ondersoorten van de ziekte is er inherente schade aan de bloedvaten in het onderhuidse vetweefsel en aan de grens met de huid.

Hemorragische vasculitis

Dit type allergische vasculitis is ook bekend als allergische purpura, ziekte van Schönlein-Genoch en capillaire toxicose. Het komt in de regel voor bij kinderen in de leeftijd van 5 tot 15 jaar. De ziekte leidt tot schade aan de gewrichten en vitale organen - de maag, darmen en nieren.

Voorwaardelijk onderscheid maken tussen de volgende typen hemorrhagische vasculitis:

  • Abdominale. Heel moeilijk om de vorm te diagnosticeren, omdat de huiduitslag op de huid mogelijk afwezig is. De enige symptomen van de ziekte zijn buikpijn, braken en spanning in de voorste buikwand met palpatie. Er zijn frequente gevallen van een verscheidenheid aan nierschade - van kleine stoornissen tot acute glomerulonefritis.
  • Razendsnel. Het heeft een ernstige loop, vergezeld van koorts en een gegeneraliseerde uitslag, die zich op het oppervlak van de huid en slijmvliezen kunnen vormen. De fulminante vorm is inherente schade aan vitale organen en gewrichten.
  • Necrotiserende. Vergezeld van een bijna volledige lijst van mogelijke symptomen die op de huid verschijnen: er zijn karakteristieke vlekken (de zogenaamde erytheem), nodulaire uitslag, blaren, zweren en schilfertjes van hemorragische aard. Genezen zweren laten vaak littekens en littekens achter.
  • Eenvoudig paars. Deze vorm van hemorrhagische vasculitis wordt alleen gekenmerkt door het verschijnen van een typische uitslag. Het algemene welzijn van de patiënt wordt op een normaal niveau gehouden en het werk van de inwendige organen wordt niet gestoord. De acute loop van eenvoudige purpura komt alleen bij kinderen voor. De omvang van erytheem varieert van één millimeter tot twee centimeter.
  • Reumatoïde. Voor de reumatische vorm inherente schade aan niet alleen de huid, maar ook de gewrichten. In de regel zijn alleen grote gewrichten (bijvoorbeeld knieën) vatbaar voor beschadiging, waardoor ze gaan pijn doen en zwellen. De huid boven het gebied van het aangetaste gewricht krijgt een geelgroene kleur, vergelijkbaar met de huidtint bij hematoom.

Allergische arteriolitis Ruiter

Deze vorm van allergische vasculitis lijkt op necrotische purpura in zijn verscheidenheid van manifestaties. De huid is bedekt met erytheem, vesiculaire en nodulaire uitbarstingen, necrotische veranderingen, zweren, sereuze of hemorrhagische korsten.

Aan het einde van de verergering van de ziekte blijven littekens en hyperpigmentatie achter (een verandering in de normale huidtint). In de acute fase gaat de arteriolitis van Ruiter gepaard met een schending van het algemene welzijn van de patiënt - lusteloosheid, zwakte optreden, de temperatuur stijgen en de eetlust verslechtert. Want de ziekte is meestal een lange weg met perioden van remissie en exacerbaties.

Hemorrhagic leucoclastic microbid Mischer-Blind

Komt acuut voor als gevolg van infectie van de chronische vorm. In de regel manifesteert de uitslag zich door erytheem en hemorragische vlekken op het oppervlak van de huid van de benen en armen, maar soms vormen er huiduitslag op het gezicht en in de slijmvliezen.

Tijdens exacerbaties van de ziekte verergert ook het welzijn van de patiënt - er is hoge koorts, verminderde eetlust en algemene zwakte.

Nodulaire necrotische vasculitis Werther-Dumling

Een typisch symptoom van deze ziekte is de vorming van bruin-blauwige platte papules (knobbeltjes) van congestieve aard ter grootte van een erwt. Het optreden van papels gaat vaak gepaard met erytheem en hemorrhagische elementen. Na verloop van tijd worden papulaire uitbarstingen necrotisch en vormen zweren. Branden en pijn, in de regel, bij patiënten wordt niet waargenomen.

Symmetrie is inherent aan uitslag - symptomen verschijnen op de extensoroppervlakken van de benen en armen rond de gewrichten. De ziekte wordt gekenmerkt door een lange loop, met exacerbaties en remissies. Tijdens de periode van exacerbatie verandert ook het algemene welzijn van een persoon, er zijn frequente gevallen van koorts.

Acute pokkenachtige lichenoïde parapsoriasis

Gekenmerkt door een acuut verloop en het optreden van papels, zijn de aard en oorzaak van het voorval niet precies bekend. Er wordt aangenomen dat dit type allergische vasculitis kan optreden als een reactie op een infectieziekte.

Komt het vaakst voor bij kinderen en adolescenten. Op de huid is er een proces van vorming van kleine folliculaire papels, dat in de loop van de tijd verandert in puisten met zweren in het midden. Vergezeld door een verslechtering van het algemene welzijn.

hemosiderosis

Capillaritis wordt gekenmerkt door het verschijnen van petechiale uitslag, kleine vlekken van bruingeelachtige tint en spataderen. Meestal is de uitslag gelokaliseerd in de armen en benen, op plaatsen met uitslag is er een brandend gevoel van verschillende intensiteit. Veranderingen in de algemene gezondheidstoestand en het werk van vitale organen verschijnen niet.

Huidvorm van periarteritis nodosa

Pathologie is kenmerkend voor het mannetje. Het komt voor als een reactie op de toediening van geneesmiddelen - vaccins, sera, antibiotica en ook als gevolg van bacteriële en virale infecties. Nodulaire periarteritis gaat gepaard met hoge koorts, zwakte en verlies van eetlust.

De ziekte wordt gecompliceerd door vasculaire occlusie (obstructie), trombose met de daaropvolgende opening van interne bloeding, de vorming van zweren en mogelijke herinfectie.

In de toekomst kan schade aan organen en systemen optreden. Uitslag op de huid treedt op als een nodulaire uitslag - enkel of groep, mobiel, dicht en pijnlijk. Zweren bloeden langdurig en genezen voor een lange tijd.

Erythema nodosum

Voor deze vorm van allergische vasculitis wordt gekenmerkt door de vorming van dichte pijnlijke knobbeltjes, symmetrisch gelokaliseerd in het gebied van de benen. Na het verdwijnen van huiduitslag blijven er afdichtingen achter, maar de vorming van zweren en littekens is niet kenmerkend voor erythema nodosum.

Tijdens de acute fase van de ziekte stijgt de temperatuur, zwakte, hoofdpijn, spierpijn en artralgie. Jonge vrouwen zijn er in de regel aan onderworpen.

ICD-10-code

Volgens de International Classification of Diseases van de 10e herziening, bekend onder de afkorting ICD-10, is allergische vasculitis in drie klassen tegelijk:

  • III - "Ziekten van het bloed, bloedvormende organen en individuele aandoeningen met betrekking tot het immuunsysteem", gekenmerkt door codes van D50 tot D89;
  • XII - "Ziekten van de huid en het onderhuidse weefsel", gekenmerkt door codes van LOO tot L99;
  • XIII - "Ziekten van het bewegingsapparaat en bindweefsel", gekenmerkt door codes van M00 tot M99.

In deze classificatie komen de volgende codes overeen met allergische vasculitis, afhankelijk van het type:

  • 0 - Allergische purpura;
  • 1 - Cryoglobulinemie;
  • 8 - Andere huidbeperkte vasculitis;
  • 9 - Vasculitis, beperkt tot de huid, niet gespecificeerd;
  • 0 - Nodulair polyarteritis;
  • 3 - Wegener-granulomatosis.

Besmettelijke-allergische vasculitis

Deze vorm van vasculitis treedt op na een ernstige infectie-bacteriële ziekte, waardoor het menselijk lichaam is blootgesteld aan aanvallen van toxines van micro-organismen. De meest voorkomende pathogenen zijn groep B-streptokokken, die keelpijn en pathogene stafylokokkenstammen veroorzaken.

Door het endotheel van kleine bloedvaten te beïnvloeden, tasten gifstoffen het werk van de organen van het immuunsysteem, de lever en de milt aan. Risico zijn mensen die vaak lijden aan acute respiratoire aandoeningen (ARD), longontsteking, bronchitis, evenals kinderen van voorschoolse leeftijd. Zonder de noodzakelijke behandeling, keert de ziekte vroeg of laat terug, wat een sterke achteruitgang en een hemorragische uitslag op bepaalde gebieden van de huid met zich meebrengt.

Giftige allergische vasculitis

Deze vorm wordt gekenmerkt door de lokalisatie van ontstekingsprocessen niet alleen op de huid, maar ook op de inwendige organen, met name op het maagdarmkanaal. Toxisch-allergische vasculitis komt vaak voor als gevolg van de reactie van het lichaam op intoxicatie met verschillende krachtige stoffen, geneesmiddelen en chemie. Deze stoffen kunnen in het lichaam komen:

  • indien oraal ingenomen;
  • via de luchtwegen;
  • tijdens intramusculaire, intradermale of intraveneuze toediening.

De opname van stoffen in het lichaam voor de eerste keer is beladen met slechts een zwakke reactie in de vorm van een kortdurende uitslag op de huid, vaak gepaard met een lichte jeuk. Wanneer het allergeen opnieuw wordt geïntroduceerd, kan het verloop van de ziekte echter zeer ernstig zijn.

Huiduitslag met toxische allergische vasculitis is divers. Ze kunnen zijn:

  • urticarial aard;
  • lijkende;
  • skralatinopodobnymi;
  • krasnuhopodobnymi;
  • in de vorm van purpura;
  • lichenoïde;
  • eczematisch karakter, etc.

De uitslag kan gelokaliseerd zijn op de huid en slijmvliezen. De uitslag in deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een verslechtering van de algehele gezondheid:

  • temperatuurstijging;
  • het verschijnen van jeuk en verbranding in de getroffen gebieden;
  • dyspepsie (buikpijn, braken);
  • pijn in de gewrichten en spieren;
  • schade aan het zenuwstelsel.

In het geval van herhaald contact met het allergeen, verschijnen huiduitslag in de regel op hetzelfde huidoppervlak, maar het is mogelijk dat de uitslag zich over nieuwe vormt. Bovendien gaat toxisch-allergische vasculitis vaak gepaard met:

1. Lyell's syndroom. Een pijnlijke huiduitslag heeft een kernachtig of scharlakenachtig karakter. Na een paar uur verandert de uitslag in bellen gevuld met inhoud. Ze openen vrij gemakkelijk en snel en vormen op hun plaats de erosie van een felrode tint. Licht wrijven van een gezonde huid gaat gepaard met Nikolsky's symptoom - de scheiding van de bovenste laag van de huid met de vorming van blaren.

Het beïnvloedt regelmatig de interne organen: lever, hart, darmen, nieren. Het Lyell-syndroom vereist dringende medische zorg om aanzienlijke schade te voorkomen, niet alleen aan de huid, maar ook aan systemen en organen.

2. Stevens-Jones-syndroom. Het meest ernstige beloop van erytheem. Het begint scherp en plotseling, gepaard met hoge koorts. Op het slijmvlies van de ogen wordt een valse film gevormd met een wit-gele of geelachtige tint, die binnen een maand vanzelf verdwijnt.

Echter, als het beloop van toxische allergische vasculitis is verergerd, dan is er een doorn en littekens op het hoornvlies. Samen met schade aan de ogen, worden de huid, lippen en slijmvliezen van de mondholte aangetast en komt wallen voor. Er is een onaangename geur van pus uit de mond en uitwendige geslachtsorganen.

Systemische allergische vasculitis

De meest ernstige en gevaarlijke vorm van de ziekte. Er is een systemische allergische vasculitis, vooral bij kinderen. De vaten direct in de huid worden aangetast, maar ook de darm- en nierslagaders worden beïnvloed. Een kenmerkend teken van exacerbatie is het optreden van hemorragische vlekken rond grote gewrichten. De toestand is opwaarts.

Systemische allergische vasculieten omvatten:

  • Takayasu arteritis;
  • Behcet, Buerger, Moshkovits, Horton, Weber-Christian;
  • Wegener's gigantische cel granulomatosis;
  • reuma;
  • reumatoïde artritis;
  • de syndromen van Goodpasture, Kawasaki, Lyell, Stevens-Johnson, Hammen-Rich, Cherj-Strauss;
  • systemische lupus erythematosus;
  • systemische sclerodermie;
  • polyarteritis nodosa en anderen

Een onderscheidend kenmerk van systemische allergische vasculitis is de betrokkenheid van vele organen en systemen en de aanwezigheid van een exudatieve component in het proces van het reageren op een allergeen. Deze vorm van de ziekte is inherent cyclisch met afwisselende remissies en recidieven.

Oorzaken en ontwikkelingsmechanisme

Allergische vasculitis is niet strikt specifiek van aard. Met andere woorden, een ziekte kan ontstaan ​​door een aantal redenen, en het is onmogelijk om precies te zeggen welke van hen de ontwikkeling van de ziekte zal veroorzaken. Het belangrijkste mechanisme in deze pathologie is een allergische reactie die optreedt als gevolg van factoren:

  • Infectie. De ontwikkeling van de ziekte in dergelijke gevallen veroorzaakt een verhoogde gevoeligheid voor infecties zoals streptokokken, stafylokokken, pathogene schimmels, mycobacterium tuberculosis, influenza, hepatitis, herpes, etc. Dit is de meest voorkomende oorzaak van het optreden van de ziekte.
  • Chemische allergenen. De reden voor de ontwikkeling van vasculitis kan zijn enkele medicijnen (met name Sulfanilamide, Insuline en Penicilline) en huishoudelijke chemicaliën.
  • Voedselallergenen. In dit geval leidt het gebruik van voedselproducten die allergisch zijn voor een persoon tot de ziekte. Meestal is het honing, noten, melk, eieren, enz.
  • Auto-immuunziekten. Allergische vasculitis ontwikkelt zich soms met het Sjogren-syndroom, lupus of reumatoïde artritis.
  • Stofwisselingsstoornissen in het lichaam. Overgewicht, diabetes, jicht en andere ziekten kunnen ook leiden tot ziekte.
  • Leverziekte. Bijvoorbeeld primaire biliaire cirrose, hepatitis B, hepatitis C en andere orgaanpathologieën.
  • Hartfalen.
  • Onderkoeling.
  • Neurotrofische, microcirculatoire, endocriene stoornissen.

In verband met de impact van een pathogene factor, begint de ziekte zich in het lichaam te ontwikkelen afhankelijk van het type allergische reactie. Het mechanisme omvat vier fasen:

  • Bij het eerste contact treedt geen allergische reactie op het irriterende middel op. Na de eerste botsing treedt echter een toename van de gevoeligheid van het lichaam voor het allergeen op - sensibilisatie. B-antilichamen beginnen in het bloed te verschijnen.
  • In een tweede contact bindt het allergeen zich aan de antilichamen en vormt een complex van antilichamen.
  • Het complex sluit aan op het binnenoppervlak van de bloedvaten, wat leidt tot hun ontsteking.
  • Schade aan endotheelcellen veroorzaakt microchromosomen rond de bloedvaten, wat leidt tot de ontwikkeling van ontstekingsprocessen en manifesteert zich door symptomen die kenmerkend zijn voor allergische vasculitis.

diagnostiek

Als u bij uzelf of bij uw kind symptomen vindt die verband houden, moet u contact opnemen met een therapeut. Diagnose van de ziekte begint met het kantoor van deze specialist. De therapeut is een soort vertrekpunt, maar het is deze arts die naar de klachten luistert, een visuele inspectie uitvoert, de hoofdtests plant en doorverwijst naar een gespecialiseerde reumatoloog.

Vanwege de uitgesproken diversiteit van manifestaties en vormen van allergische vasculitis, is het proces van diagnose ervan een uitdaging voor elke arts. Een ervaren reumatoloog kan de juiste diagnose stellen, rekening houdend met de medische geschiedenis, het ziektebeeld van de ziekte, de aard van de cursus, de leeftijd van de patiënt, de resultaten van laboratoriumtests en een histologische studie van het materiaal dat door huidbiopsie is genomen. U moet mogelijk ook een cardioloog, fleboloog, hematoloog of vaatchirurg raadplegen.

Tijdens de diagnostische procedure kan de patiënt worden doorverwezen naar de volgende lijst met onderzoeken:

  • bloed- en urinetests, waaronder suiker;
  • lever biochemische tests;
  • bepaling van antistreptolysine O in het bloed (ASL-O);
  • onderzoek naar circulerende immuuncomplexen (CIC);
  • het uitvoeren van immunofluorescentiereactie (RIF);
  • bacteriologische cultuur van urine en ontlasting;
  • nasofaryngeale swab;
  • gynaecologisch onderzoek;
  • polymerasekettingreactie (PCR) studies voor verschillende infecties;
  • anti-cardiolipine test;
  • onderzoek door een feterisiologist;
  • elektrocardiografie (ECG);
  • angiografie;
  • Doppler-echografie (USDG) van slagaders en aders.

behandeling

Bij de behandeling van allergische vasculitis moet eerst de omvang van de ziekte worden bepaald. Reumatologen in hun praktijk proberen immunosuppressieve therapie te vermijden, omdat in dit geval de gevoeligheid van het lichaam voor andere ziekten toeneemt.

bereidingen

Medicamenteuze therapie is gericht op het onderdrukken van ontoereikende allergische reacties en het normaliseren van het werk van het menselijke immuunsysteem. Bij de behandeling van allergische vasculitis gebruikt desensibiliserende en antihistaminica, calciumsupplementen. In dit verband kunnen de volgende groepen geneesmiddelen aan patiënten worden voorgeschreven:

  • antihistaminica - Tavegil, difenhydramine, Erius, Suprastin;
  • glucocorticoïden - Prednisolon, Hydrocortison;
  • cytostatica - Methotrexaat;
  • ontstekingsremmende niet-steroïde medicijnen - Ibuprofen, Diclofenac-natrium, Nimesulide;
  • vasculaire beschermers - Ditsinon, Askorutin, Etamzilat;
  • antibloedplaatjesgeneesmiddelen - acetylsalicylzuur, pentoxifylline, curantil, clopidrogel, trental.

eten

Om de ontwikkeling van allergische vasculitis te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​hypoallergeen dieet te volgen. Wanneer de verergering van de ziekte in remissie gaat of volledig wordt genezen, kan het dieet worden uitgebreid en aangevuld, maar de patiënt zal altijd ten minste de basisregels van het dieet moeten naleven.

De basisregel die gevolgd moet worden, is de eliminatie van zeer allergene voedingsmiddelen uit het dieet. Middelgrote allergenen kunnen worden gegeten, maar in kleine hoeveelheden. De lijst van allergene producten hangt grotendeels af van de individuele allergische reacties van de patiënt en moet daarom samen met de arts worden geselecteerd.

Zeer allergene voedingsmiddelen zijn onder andere:

  • alcohol;
  • champignons;
  • meloen, watermeloen, aardbei, aardbei, framboos, granaatappels, ananassen, abrikozen, perziken, duindoorn, kiwi, druiven;
  • karamel, cakes, muffins, ijs, kauwgom, marshmallow, marshmallows, yoghurt;
  • ketchup en mayonaise;
  • honing;
  • noten;
  • scherpe en bewerkte kazen;
  • lever;
  • radijs, radijs, zuring, peper, spinazie, tomaten;
  • vis en andere zeevruchten;
  • citrusvruchten;
  • chocolade, cacao, koffie;
  • de eieren.

Middelgrote allergene voedingsmiddelen omvatten:

  • bananen;
  • lam;
  • cherry;
  • kip;
  • uien;
  • pasta;
  • griesmeel;
  • melk;
  • wortelen;
  • dogrose afkooksel;
  • bieten;
  • boter;
  • kwark;
  • brood van de eerste graad;
  • zwarte bes;
  • knoflook.

Het is belangrijk de juiste bereiding en gebruik van hypoallergeen voedsel. Het is dus noodzakelijk om bak- en rookproducten uit te sluiten en te vervangen door koken en stoven. Het wordt sterk aanbevolen om de inname van zout te verminderen, wat zwelling veroorzaakt. Op de dag moet je 4-5 maaltijden organiseren om in kleine porties te eten.

Folk remedies

De traditionele geneeskunde is niet in staat om zelfstandig met allergische vasculitis om te gaan: het is een ernstige en gevaarlijke ziekte waarvoor noodzakelijk een competente specialist en een tijdige therapie nodig is. In combinatie met traditionele geneeskunde kunnen volksrecepten echter het begin van het herstel versnellen:

  • Application. Meng drie delen van zwarte vlierbes en paardenstaart, je hebt ook twee delen duizendblad en pepermunt nodig. Neem voor twee glazen heet water drie eetlepels van het droge mengsel, giet het en breng het aan de kook en laat het vervolgens ten minste 12 uur trekken. De resulterende infusie doet toepassingen op de getroffen delen van de huid gedurende 15-20 minuten.
  • Zalf. Wrijf een glas berkenknoppen in poeder, voeg een pond nutria-vet toe, meng goed. Doe de resulterende zalf in een aarden pot en stoof drie uur lang in de oven gedurende een week elke dag. Breng extern aan, smeer de huid met tekenen van vasculitis, minstens drie keer per dag.
  • De eerste kruideninfusie. Calendula bloemen en vlierbessen, muntblaadjes, populierknoppen, duizendblad en paardenstaart worden in gelijke verhoudingen gemalen en gemengd. Giet een eetlepel van het resulterende mengsel van 250-300 ml kokend water. Verlof gedurende anderhalf uur, stam. Neem elke drie uur een half kopje van de infusie.
  • De tweede kruideninfusie. Een eetlepel zwarte vlierbessen moet worden gegoten met een glas kokend water en gedurende 15 minuten in een waterbad worden geplaatst. Laat het minstens een half uur in een afgesloten pot brouwen, druk, voeg nog een halve kop kokend water toe. Dring erop aan om drie keer per dag koud te nemen, voor de maaltijd.
  • De derde kruideninfusie. Voor een mengsel van kruiden is het vereist om een ​​gelijk deel van elke plant te nemen: brandnetelbladeren, vlierbloesem, Sophora Japans, duizendblad en duizendknoop. Geneeskrachtige planten mengen grondig in een gebroken vorm. Een eetlepel van het mengsel wordt in een glas kokend water gegoten, waarna de infusie gedurende een uur op een afgelegen plek moet worden bewaard, nadat de tijd is verstreken, afvoer. Sta erop drie keer per dag te nemen, 200 ml.
  • Vierde kruideninfusie. Lingonberries, string en driekleurige violette mix in dezelfde verhoudingen. Hak en meng grondig. Een eetlepel van het mengsel wordt in een glas kokend water gegoten, waarna de infusie gedurende een uur op een afgelegen plek moet worden bewaard, nadat de tijd is verstreken, afvoer. Sta erop drie keer per dag te nemen, 200 ml.

Allergische vasculitis bij kinderen

Allergische vasculitis bij kinderen heeft een acuut begin, ernstig beloop en ernstige symptomen, vergeleken met vasculitis bij volwassenen. Huiduitslag is vatbaar voor generalisatie. Bovendien is de ziekte bij kinderen bijna altijd, ongeacht de vorm en het type, vergezeld van:

  • hoge koorts;
  • lethargie;
  • gewichtsverlies;
  • gebrek aan eetlust;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • buikpijn;
  • artralgie en myalgie;
  • ernstige symptomen van het ontstekingsproces.

Een onderscheidend kenmerk van allergische vasculitis bij kinderen zijn frequente recidieven. Het kind wordt meestal gediagnosticeerd met hemorrhagische vasculitis en periarteritis nodosa.

Risicofactoren bij de vorming van allergische vasculitis bij een kind:

  • genetische gevoeligheid voor cardiovasculaire en reumatische aandoeningen;
  • frequente acute infectieziekten;
  • chronisch infectieus proces in het lichaam;
  • vaccinaties;
  • onderkoeling;
  • wormen veroorzaken vaak het optreden van vasculitis;
  • verminderde immuniteit.

Allergische vasculitis tijdens de zwangerschap

Allergische vasculitis tijdens de zwangerschap wordt in verschillende vormen gediagnosticeerd. De meest voorkomende vormen van huid- en gewrichtsschade.

In de meeste gevallen wordt de ziekte veroorzaakt door een genetische aanleg of de aanwezigheid van infecties in het lichaam. De ziekte kan gecompliceerd zijn door toxicose, pre-eclampsie, hypertensie en nierziekten.

Als vasculitis zich manifesteert in de late zwangerschap, is er een grotere kans op vroeggeboorte, placentaire abruptie, pathologische afwijkingen bij de foetus. Bovendien kan allergische vasculitis bloedarmoede veroorzaken, die de werking van inwendige organen nadelig beïnvloedt.

Als je niet begint met de tijdige behandeling van de ziekte, kunnen onomkeerbare processen in het lichaam beginnen. Heel vaak moet de vrouw in overleg met de arts de zwangerschap beëindigen, omdat het bijna onmogelijk is om een ​​volwaardig kind met verschillende complicaties van de ziekte uit te voeren. In gevallen waar dit nog steeds mogelijk is, krijgt de vrouw een keizersnede te zien.

Preventieve maatregelen

Specifieke preventieve maatregelen om allergische vasculitis te voorkomen bestaan ​​niet. Er is echter een lijst met aanbevelingen, waarmee u de kans op het ontwikkelen van de ziekte tot een minimum kunt beperken:

  • temper het lichaam als geheel;
  • vermijd overmatige fysieke inspanning, ernstige onderkoeling en oververhitting;
  • om infectieziekten zo snel mogelijk te behandelen, om de overgang naar chronische stadia te voorkomen;
  • stop met drinken en roken;
  • niet om te vaccineren, waarvan de preparaten bacteriële antigenen bevatten.

Allergische vasculitis (video)

Een video waarin een arts van de Moscow Doctor Clinic praat over allergische vasculitis wordt onder uw aandacht gebracht: de factoren die de ontwikkeling van de ziekte teweegbrengen, de belangrijkste symptomen van de ziekte, evenals de behandeling ervan: