Hoeveel jaar leven na CABG: aanbevelingen in de postoperatieve periode

Wat is een hart-bypass-operatie en waarom een ​​dergelijke operatie noodzakelijk is, weten niet alle mensen die voor deze operatie gaan. Het belangrijkste doel van de operatie van cardiale bypass-chirurgie is om de bloedtoevoer naar het myocardium te verbeteren en het risico op het ontwikkelen van een hartaanval te verminderen. Coronaire bypassoperatie helpt de levensduur te verlengen en te verbeteren.

Waar is de operatie voor?

Stenting van de hartvaten en coronaire bypass-operatie zijn de modernste technieken om de doorgankelijkheid van de bloedvaten te herstellen. Ze worden op verschillende manieren uitgevoerd, maar hebben een even hoog resultaat.

Het gebrek aan zuurstof bij atherosclerose kan leiden tot weefselnecrose en in de toekomst tot een hartinfarct leiden. Daarom is het aanbevolen om bij afwezigheid van het effect van medicamenteuze behandeling shunts op het hart te installeren. Ischemische ziekte, atherosclerose en myocardiaal aneurysma kunnen dienen als een indicatie voor deze operatie.

Ischemische hartziekte

Een behandeling als CABG vormt geen gevaar voor het menselijk leven en helpt het aantal sterfgevallen door cardiovasculaire pathologieën meermaals te verminderen. Vóór de operatie moet de patiënt een grondige voorbereiding ondergaan en de nodige tests ondergaan.

Het verminderen van het risico op complicaties tijdens de operatie en in de postoperatieve periode helpt negatieve factoren te elimineren: roken, diabetes, hoge bloeddruk, enz. CABG wordt uitgevoerd op verschillende vaten tegelijk of slechts op één, afhankelijk van de individuele pathologie. De speciale ademhalingstechniek, die de patiënt al vóór de operatie onder de knie moet hebben, zal de revalidatieperiode na een coronaire bypassoperatie aanzienlijk vergemakkelijken.

Rangeren van de vaten van de onderste ledematen helpt de bloedsomloop te herstellen in afwezigheid van de effectiviteit van standaard behandelingsmethoden. Aangezien deze chirurgische ingreep als de meest gevaarlijke en zeer moeilijk wordt beschouwd, moet een professionele chirurg met moderne apparatuur de operatie uitvoeren.

Rehabilitatie na een cardiale bypass-operatie is de eerste dag op de intensive care-afdeling, zodat er een kans is om indien nodig reanimatie uit te voeren. Het hangt af van de aan- of afwezigheid van negatieve gevolgen, hoeveel de patiënt in het ziekenhuis zal zijn en hoe het herstel van het lichaam zal verlopen. Ook hangt het genezingsproces af van hoe oud de patiënt is en van de aanwezigheid van andere ziekten.

Tip: roken verhoogt het risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekten meerdere keren. Om complicaties te verwijderen na de installatie van een kransslagader bypass kan het daarom zijn dat u voor eens en voor altijd stopt met roken.

Hoeveel jaar leven na AKSH

Elke patiënt wil weten hoeveel jaar zij leven na een bypass-operatie en wat moet worden gedaan om het leven te verlengen. Na de operatie verandert de kwaliteit van leven van de patiënt ten goede:

  • verminderd risico op ischemie;
  • algemene toestand verbetert;
  • de duur van het leven neemt toe;
  • verminderd sterfterisico.

Na coronaire bypassoperaties kunnen de meeste mensen nog vele jaren een normaal leven leiden.

Patiënten na de operatie hebben de mogelijkheid om een ​​volledig leven te leiden. Volgens de statistieken helpt bij bijna alle patiënten coronaire bypassoperaties om zich te ontdoen van reocclusie van bloedvaten. Ook is het, met behulp van de operatie, mogelijk om van veel andere overtredingen af ​​te komen die er eerder waren.

Het is vrij moeilijk om een ​​eenduidig ​​antwoord te geven op de vraag hoeveel jaar mensen na AKSH hebben geleefd, omdat alles afhangt van individuele indicatoren. De gemiddelde levensduur van een gevestigde shunt is ongeveer 10 jaar bij oudere patiënten en iets langer bij jongere patiënten. Na de vervaldatum moet u een nieuwe operatie uitvoeren met de vervanging van oude shunts.

Opgemerkt wordt dat degenen die leven na de oprichting van een aortocoronaire shunt zich ontdoen van zo'n slechte gewoonte, zoals roken, veel langer leven. Om het effect van de operatie te verbeteren en complicaties te voorkomen, moet de patiënt maximale inspanning leveren. Wanneer de bypassoperatie van de kransslagader is voltooid, moet de arts de patiënt vertrouwd maken met de algemene gedragsregels in de postoperatieve periode.

Tip: tot op zekere hoogte hangt het antwoord op de vraag hoeveel jaren een persoon zal leven na de operatie af van de patiënt. Naleving van de algemene aanbevelingen zal de kwaliteit van leven helpen verbeteren en terugkerende hartziekten voorkomen.

aanbevelingen

Naleving van alle doktersorders zal helpen om de revalidatieperiode te verkorten en de levensduur van de bypass van de kransslagader te verlengen. Allereerst hebben patiënten met hartaandoeningen een speciaal revalidatieprogramma en behandeling in een sanatorium nodig. Je moet ook goed eten en het aanbevolen dieet volgen.

Het is noodzakelijk om de hoeveelheid hoogcalorisch voedsel in het dieet te beperken en de hoeveelheid zout in gerechten te verminderen.

Het uitsluiten of beperken van dierlijke vetten en koolhydraten zal de vorming van atherosclerotische plaques helpen voorkomen. De basis van het menu moet eiwitrijk voedsel, plantaardige vetten, granen, groenten en fruit zijn.

Ondanks de installatie van de shunt, is het noodzakelijk om door te gaan met het innemen van medicijnen in de door uw arts voorgeschreven dosering om het risico op complicaties te verkleinen. Bovendien zijn slechte gewoonten volledig uitgesloten: drinken, roken.

De hoofdtaak van de patiënt die een hartoperatie ondergaat, is een geleidelijk lichamelijk herstel en een terugkeer naar een volledig leven. Kies een optimale cursus van oefening zal specialist in fysiotherapie helpen met een cardioloog. Voor elke patiënt wordt zijn eigen reeks oefeningen geselecteerd, rekening houdend met hun leeftijd en algemene conditie.

Gedurende een bepaalde tijd, vanaf het moment van de chirurgische behandeling, moet je de intieme relatie verlaten. Gewoonlijk duurt zo'n pauze ongeveer 3 maanden. De eerste dagen wordt geadviseerd om hoge seksuele activiteit en posities te vermijden waarin er een sterke druk op de borst is.

Complicaties en hun behandeling

In de postoperatieve periode is het erg belangrijk om alle klachten van de patiënt op te merken en tijdig de negatieve gevolgen van de installatie van de shunt te voorkomen. Daartoe worden wonden dagelijks behandeld met een antiseptische oplossing en wordt een aseptisch verband aangebracht.

In sommige gevallen kan de patiënt bloedarmoede krijgen, wat een gevolg is van aanzienlijk bloedverlies. In dit geval wordt het aanbevolen om een ​​ijzerrijk dieet te volgen om de hemoglobinewaarden te herstellen. Als dit niet helpt, schrijft de arts ijzersupplementen voor.

Bij onvoldoende motoriek kan longontsteking voorkomen. Voor de preventie ervan worden ademhalingsoefeningen en fysiotherapieoefeningen gebruikt.

Op het gebied van hechtdraden lijkt soms een ontstekingsproces gepaard te gaan met de auto-immuunreactie van het lichaam. De behandeling van deze pathologie is ontstekingsremmende therapie.

In zeldzame gevallen kunnen complicaties zoals trombose, nierfalen en onvoldoende borstbeenherstel optreden. In sommige gevallen sluit de patiënt de shunt, met als gevolg dat de operatie geen effect heeft, d.w.z. blijkt nutteloos te zijn. Een uitgebreid onderzoek van de patiënt vóór chirurgische behandeling zal de ontwikkeling van deze problemen in de postoperatieve periode helpen voorkomen. U zult ook op gezette tijden de arts moeten bezoeken vanaf het moment van ontslag uit het ziekenhuis en de gezondheidstoestand volgen.

Bovendien kunnen complicaties optreden als de operatie werd uitgevoerd in de aanwezigheid van directe contra-indicaties. Deze omvatten diffuse laesies van de kransslagaders, kankerpathologie, chronische longziekte en congestief hartfalen.

In de postoperatieve periode kunnen verschillende complicaties optreden die de verdere toestand van de patiënt beïnvloeden. De patiënt moet begrijpen dat zijn gezondheid alleen in zijn handen is en zich na de operatie goed gedraagt. Alleen volledige eliminatie van slechte gewoonten en de eliminatie van negatieve factoren kunnen de kwaliteit van leven aantasten en verlengen.

Dus, na het rangeren van het hart, kan een persoon lang leven als hij slechte gewoonten opgeeft en de instructies van de arts opvolgt. Goede voeding, oefeningen en ademhalingsoefeningen helpen om complicaties in de postoperatieve periode te voorkomen.

We adviseren je om te lezen: cauterisatie van het hart

Complicaties na aksh

Coronaire bypassoperatie bestaat al meer dan 40 (50) jaar. Vanaf het moment van de eerste AKSH is de techniek van de implementatie aanzienlijk verbeterd, deze heeft verschillende modificaties. Ook verbeterde uitrusting, gereedschappen, hechtmaterialen en meer. Over het algemeen kunnen we concluderen dat deze interventie vandaag het maximale veiligheidsniveau heeft bereikt. Maar ondanks dat, ondanks CABG, zijn er vaak complicaties - zowel vroeg postoperatief als afstandelijk, net zo onaangenaam en extreem gevaarlijk.

Wat zijn deze complicaties en hoe kunnen ze worden vermeden?

Wilt u het risico op complicaties na een coronaire bypassoperatie verminderen? Zorg ervoor dat je door cardio-revalidatie gaat in een sanatorium. De meest effectieve helende technieken, individuele managementprogramma's en de deelname van hooggekwalificeerde specialisten bevinden zich in het sanatorium van Barvikha. Details hier en telefonisch. 8 (925) 642-52-86.

bloeden

Het kan optreden in het bereik van enkele uren tot meerdere dagen na CABG. Dit verschijnsel wordt meestal veroorzaakt door de kenmerken van het lichaam van de patiënt, een significante afname van de bloedstolling onder invloed van medicijnen, een toename van de bloeddruk in de postoperatieve periode, het effect van cardiopulmonale bypass op de eigenschappen van bloed tijdens operaties, enz.

Hypothetisch kan het ook geassocieerd zijn met de imperfectie van de operatietechniek, of met het onjuiste postoperatieve beheer van de patiënt. Beide zijn praktisch onmogelijk, omdat deze operatie zeer ernstig is, wordt uitgevoerd in de beste klinieken en de beste chirurgen.

Soms gebeurt het dat deze complicatie spontaan optreedt, ondanks de schijnbaar ideale omstandigheden voor de operatie en de daaropvolgende behandeling.

Men moet echter niet "van tevoren" bang zijn voor een bloeding: als de patiënt alle aanbevelingen van de arts volgt ter voorbereiding op de interventie en daarna, zal dit het risico op problemen verminderen, niet alleen de complicatie die wordt beschreven, maar ook vele andere.

Vasculaire trombose

De shunts die in het hart zijn geïnstalleerd in AKSH zijn autoartes of auto-autons - de eigen vaten van de patiënt uit andere delen van het lichaam (aderen worden meestal uit de onderste ledematen gehaald, slagaders uit de onderarm). Nadat het deel van het vat in de ledemaat is verwijderd, kan de bloedsomloop daarin tijdelijk worden verstoord. Bovendien verwondt de interventie zelf de schepen op de operatieplaats. Tegen deze achtergrond kan een persoon trombose ontwikkelen. Meestal komt het voor in diepe aderen. 3-4 dagen na de operatie begint de patiënt te klagen over zwelling van de onderste extremiteit van de operatie en pijn. Trombose vereist actieve behandeling.

In de meeste gevallen kunnen artsen de ontwikkeling van vasculaire trombose voorkomen door profylactische toediening van geneesmiddelen die de bloedstroom verbeteren.

Hartritmestoornissen

De beschrijving van de essentie van CABG ziet er vrij eenvoudig uit: chirurgen moeten één einde van de shunt "gewoon" in de aorta naaien en de tweede in het coronaire vat onder het vernauwingspunt... De uitvoering van deze manipulaties is echter een zeer bewerkelijk, urenlang, "juwelen" werk. Tegelijkertijd krijgt het lichaam van de patiënt enorme stress, vergelijkbaar met het lichaam dat optreedt bij ernstig letsel. Chirurgen doen alles zo zorgvuldig en zorgvuldig mogelijk, maar de toestand van het hart zelf en zijn geleidingssysteem kan nog steeds last hebben van oorzaken die niet afhankelijk zijn van de bekwaamheid van de artsen.

Dientengevolge heeft een persoon in de vroege postoperatieve periode of later soms verschillende hartritmestoornissen. Afhankelijk van het type en de ernst, kunnen ze verschillende maatregelen vereisen: van het nemen van antiaritmica tot elektrische cardioversie.

Myocardinfarct

Dit is een zeer ernstige en uiterst ongewenste complicatie van een bypassoperatie van de kransslagader, die, als deze optreedt, zich meestal in de eerste uren of dagen na de operatie ontwikkelt. Waarom gebeurt zo'n hartaanval? Inderdaad verbetert de operatie de bloedtoevoer naar het myocardium juist!

Helaas hebben de patiënten die naar AKSH gaan meestal problemen, niet alleen in één (twee, drie, etc.) schepen waarin shunts zijn geïnstalleerd. Atherosclerose beïnvloedt altijd andere delen van het coronaire bed.

Direct na de interventie, ondanks de uitgebreide behandeling, 24-uurs bewaking van de menselijke conditie en het tijdig bestrijden van "ongeplande" symptomen, wordt chaos gecreëerd in het lichaam van de patiënt. Cellen die een ontstekingsreactie veroorzaken worden geactiveerd, een neiging tot verhoogde bloedstolling wordt gevormd... Dit alles maakt het vatbaar voor atherotrombose (schade aan atherosclerotische plaques en de groei van een bloedstolsel) in die coronaire bloedvaten waar dit helemaal niet werd verwacht. Bovendien is trombose van nieuw geïnstalleerde shunts mogelijk door dezelfde mechanismen. Als gevolg van een scherpe verstoring van de bloedstroom in iemands "oude" of "nieuwe" vaten van het hart, kan een hartinfarct optreden.

Soms kan de ziekte zich tijdens de operatie ontwikkelen vanwege onvoldoende toevoer van bloed naar het myocardium.

De gevolgen van een hartinfarct voor een recent geopereerd hart zijn veel ernstiger dan voor een niet-geopereerd hart. Om deze reden moet de patiënt niet alleen vertrouwen op het talent van artsen, maar ook zijn eigen inspanningen leveren om het risico op een hartaanval te verminderen: neem vóór de operatie regelmatig medicijnen, zoals aanbevolen door de arts, stop met roken, controleer de druk, verplaats volgens het voorgeschreven regime, enz.

belediging

Als het voorkomt, dan komt het bij 38,3% voor op de eerste dag na de operatie en 61,7% later, tijdens de eerste week. De ontwikkeling van een beroerte is in de meeste gevallen geassocieerd met ongunstige effecten op de intraoperatieve omstandigheden van het menselijk lichaam. Als de patiënt tijdens de operatie een te lage bloeddruk had en de hersenen onvoldoende bloed kregen, zou dit tot een beroerte kunnen leiden.

De initiële toestand van de patiënt kan ook deze complicatie veroorzaken. Bij patiënten met atherosclerose van de kransslagaders is er altijd tegelijkertijd atherosclerose van de cerebrale vaten. In dit geval kan de operatie de toestand van de laatste negatief beïnvloeden, en de hierboven beschreven veranderingen in het lichaam na CABG kunnen trombose van de hersenslagaders en beroerte veroorzaken.

Shunt vernauwing

Deze complicatie is misschien wel de meest voorkomende. Het verwijst naar de late en is dat de persoon die een operatie heeft ondergaan, geleidelijk aan atherosclerose en trombose van shunts ontwikkelt. Elke vijfde patiënt na CABG heeft een kritische vernauwing of zelfs sluiting van de shunts binnen een jaar na de operatie, met het grootste deel van de rest in de komende 7-10 jaar. De "houdbaarheid" van deze moeilijke, complexe operatie, die een lang herstel vereist, kan dus korter zijn dan 10 jaar.

Deze complicatie is een van de weinige. De waarschijnlijkheid van zijn ontwikkeling hangt grotendeels af van de patiënt zelf, en niet zozeer van de huidige toestand van zijn lichaam, maar van het gedrag en de correctheid van de implementatie van medische aanbevelingen.

Wat bepaalt de waarschijnlijkheid van complicaties na CABG?

Niet alle mogelijke complicaties van CABG werden in dit artikel vermeld. Onder de eerste is er ook een infectie van de operatiewond, mediastinitis, hechtingsstoring, enz., Bij de latere - pericarditis, de vorming van sternum diastasis, enz. De meest voorkomende situaties zijn hierboven echter gemarkeerd.

Zoals u kunt zien, zijn er nogal wat mogelijke complicaties en veel ervan zijn levensbedreigend. Helaas leiden ze in sommige gevallen tot de dood van patiënten. Volgens statistieken is de operationele sterfte in AKSH ongeveer 3%. Gezien de omvang van de interventie zelf, en ook het feit dat mensen met progressieve ernstige hartziekten naar deze operatie worden gestuurd, kan worden geconcludeerd dat deze cijfers niet zo hoog zijn. Niemand wil echter graag in deze 3% stappen...

Er zijn factoren die de kans op complicaties na coronaire bypassoperatie vergroten, zowel licht als ernstig. Bij het beslissen of een patiënt naar CABG moet worden gestuurd of niet, houdt de cardioloog altijd rekening met deze factoren. Hier zijn ze:

Onlangs overgedragen onstabiele angina of myocardinfarct. Deze omstandigheden geven aan dat de patiënt het hart en de bloedvaten al aanzienlijk heeft beschadigd, en dit maakt de resultaten nadelig voor de operatie. Laesies van de linker kransslagader, linkerventrikeldisfunctie. Het linker ventrikel is de "hoofd" hartkamer, op wiens werk de functie van het hart hoofdzakelijk afhangt. Met zijn nederlaag of verslechtering van de bloedtoevoer, zijn de risico's van een operatie altijd hoger. Ernstig chronisch hartfalen. De patiënt heeft atherosclerose van de halsslagaders en perifere bloedvaten (slagaders van de nieren, onderste ledematen, enz.). Vrouwelijk geslacht Het is een feit dat bij vrouwen later atherosclerose en coronaire hartziekten ontstaan, wat betekent dat oudere patiënten met een groter aantal bijkomende ziekten en een slechtere algehele gezondheidstoestand aan de operatie komen. De aanwezigheid van chronische longziekten. Diabetes mellitus. Chronisch nierfalen.

Vermindering van het risico op complicaties bij hartrevalidatie

Het beste is om de ontwikkeling van coronaire hartziekten te voorkomen, om nooit iets te weten over CABG-chirurgie en de complicaties ervan. Als er echter een situatie is ontstaan ​​in het leven van een persoon dat hij CABG nodig heeft, moet men geen tijd verspillen aan zorgen maken over vroegere tijden. Alles moet in het werk worden gesteld om het risico op complicaties te verminderen en de beste rangeerresultaten te behalen.

Het is belangrijk dat het menselijk lichaam ten tijde van de operatie in optimale conditie verkeerde. Daarom moeten mensen die CABG hebben, alle adviezen van de arts opvolgen. Geef slechte gewoonten op, neem regelmatig voorgeschreven medicijnen, leid een juiste levensstijl, enzovoort. Zorg ervoor dat u de arts vooraf informeert over de aanwezigheid van bijbehorende ziektes, allergieën en andere gezondheidsproblemen. Uiteraard is het de moeite waard om zeer zorgvuldig om te gaan met de keuze van de kliniek waar de bypass wordt uitgevoerd. Dit alles zal de kans op complicaties tijdens en onmiddellijk na de operatie verminderen.

Wanneer iemand uit het ziekenhuis wordt ontslagen, betekent dit niet dat hij voortaan volledig gezond is. Hij zal nog steeds medicijnen moeten nemen, vasthouden aan een dieet, lichaamsbeweging, in de aanbevolen modus. Bovendien is het in de periode direct na het einde van de klinische behandeling van groot belang om cardiorehabilitatie in een sanatorium te ondergaan. Daar krijgt de patiënt een lijst met herstellende medische methoden, correctie van de therapie, levensstijltraining na het lijden van CABG. Als gevolg hiervan zullen de volgende effecten worden bereikt.

Objectieve verbetering van de gezondheid: herstel van het normale myocardium en optimale bloedsomloop, stabilisatie van de bloeddruk, normalisatie van het cholesterolgehalte, genezing van postoperatieve wonden, enz. Verbetering van het welzijn en de psychologische toestand van een persoon, het ontstaan ​​van zelfvertrouwen. Verhoogde belastingtolerantie, fysieke uitzetting. Vermindering van het risico op complicaties, met name de meest verraderlijke - beperkende shunts. Hierdoor kan een persoon een volledig leven leiden en is er geen noodzaak meer voor coronaire bypass-operaties.

Na een operatie kan CABG tientallen jaren leven, met een goede kwaliteit van leven. Het belangrijkste is om voortdurend uw gezondheid te controleren en medische aanbevelingen te volgen.

Sanatorium "Barvikha" nodigt patiënten uit voor hartrevalidatie na coronaire bypassoperatie. Lees hier meer over het revalidatieprogramma na AKSH. Om je in te schrijven en vragen te stellen, kun je bellen naar 8 (925) 642-52-86.

Meer artikelen over dit onderwerp:

Indicaties voor coronaire bypass-chirurgie (aksh).Dieet na een hartaandoening. Levensverwachting na bypass van het hart. Herstel na bypassoperatie van de coronaire arterie.

Behandeling van gedissemineerde atherosclerose met geneesmiddelen Chronische ischemische hartziekte en de oorzaken Uitgebreid myocardiaal infarct en de gevolgen ervan Cardiovasculaire insufficiëntie Stabiele angina pectoris

De meest gebruikelijke chirurgische ingreep in het hart is bypassoperatie van de coronaire arterie. Zijn essentie is om de bloedtoevoer naar het hart te herstellen door de aangetaste bloedvaten te passeren met behulp van de vena saphena van de dij of slagader van de schouder. Dankzij een dergelijke operatie verbetert het welzijn van de patiënt aanzienlijk en is zijn leven aanzienlijk langer, maar een dergelijk fenomeen als complicaties na CABG moet in aanmerking worden genomen.

Gevallen van hartaanvallen en beroertes zijn recentelijk vrij gewoon geworden bij jonge mensen door verhoogde cholesterolwaarden en als gevolg daarvan atherosclerotische vasculaire laesies, die in bijna elke seconde voorkomen.

Risico's voor CABG

Coronaire bypassoperaties worden alleen bij patiënten uitgevoerd in absolute vitale toestand. De belangrijkste hiervan is de fysiologische complicatie van myocardiale ischemie en het blokkeren van atherosclerotische plaques van de kransslagaders.

Zelfs ondanks het feit dat een dergelijke operatie al geruime tijd en in grote hoeveelheden is uitgevoerd, zijn de manipulaties nog steeds vrij moeilijk en de complicaties na hen zijn helaas zeer frequent.

Bij het uitvoeren van een bewerking en bij CABG bestaat er een risico op complicaties die zowel zwaar als licht kunnen worden gekenmerkt. De belangrijkste voorwaarde voor coronaire bypassoperatie is een duidelijke medische indicatie voor elke individuele patiënt.

Complicaties worden het vaakst waargenomen bij oudere patiënten, met de aanwezigheid van meerdere comorbiditeiten. Ze kunnen vroeg zijn, optreden tijdens de operatie of binnen enkele dagen na, en ook laat, tijdens de revalidatieperiode. Postoperatieve complicaties kunnen zich uit de hartspier en bloedvaten en van de plaats van de chirurgische hechting manifesteren.

Complicaties die vaak optreden tijdens een operatie:

temperatuurstijging; bloeden; hartinfarct; diepe veneuze trombose; pericarditis; aritmie; embolie; beroerte; wondinfectie; osteomyelitis van het borstbeen; mediastinitis; neurotische reacties; post-sternotomiesyndroom.

De frequentie van ernstige complicaties is echter niet meer dan 1,5-2%. Het risico op complicaties neemt toe bij patiënten met ernstige comorbiditeiten zoals diabetes mellitus, atherosclerose van de hersenen, nierfalen en leverfalen.

Een stijging van de temperatuur in de postoperatieve periode wordt waargenomen bij elke patiënt en kan gepaard gaan met overvloedig zweten. Deze aandoening kan 1-2 dagen na de operatie worden voortgezet.

Sommige groepen mogelijke complicaties

Hart en bloedvaten

Een hartinfarct in de postoperatieve periode is een ernstige complicatie die tot de dood kan leiden. Deze complicatie komt het vaakst voor bij vrouwen. Dit komt omdat ze ongeveer 10 jaar later op de operatietafel met hartpathologie terechtkomen vanwege hormonale kenmerken, en de factor leeftijd speelt hier een belangrijke rol. Slag treedt op vanwege de opkomst van de microtrombus in de bloedvaten tijdens de operatie.

Boezemfibrilleren verschijnt minstens zo vaak als een complicatie. Deze toestand gaat gepaard met frequente trillende bewegingen in plaats van een volledige ventriculaire samentrekking. Dientengevolge is er een sterke vermindering van de hemodynamiek, wat bijdraagt ​​aan het risico van bloedstolsels. Voor de preventie van deze aandoening worden patiënten b-blokkers voorgeschreven, zowel vóór de operatie als in de postoperatieve periode.

Pericarditis is een complicatie in de vorm van een ontsteking van het sereuze membraan van het hart. Het kan optreden als gevolg van de toetreding van een secundaire infectie, vaker bij oudere patiënten, met een verzwakt immuunsysteem.

Bloeden kan optreden in geval van bloedstolling. Volgens de statistieken kan 2-5% van de patiënten die bypassoperaties aan de kransslagader hebben ondergaan, de operatietafel opnieuw betreden vanwege de bloeding die is geopend.

Vanwege bloedverlies op het moment van de operatie ontwikkelen alle patiënten bloedarmoede, waarvoor geen speciale behandeling nodig is, omdat het hemoglobinegehalte in het bloed stijgt als er rundvlees en lever is.

Postoperatieve hechtdraad

Mediastinitis kan om dezelfde reden als pericarditis optreden, dat wil zeggen door de toevoeging van een secundaire infectie bij ongeveer 1% van de geopereerde. Deze complicatie kan heel vaak voorkomen bij mensen met chronische ziekten zoals diabetes. Andere complicaties omvatten ettering van de chirurgische hechtdraad, onvolledige fusie van het borstbeen, keloïd litteken.

Osteomyelitis van het sternum na een hartoperatie is een zeer ernstige ziekte die kan optreden als gevolg van bacteriën in het botweefsel, het periost en het beenmerg.

Postoperatieve osteomyelitis van het sternum meestal met transsternale toegang wordt gevonden in 0,5 - 6,9% van de gevallen. Tegelijkertijd kunnen het kraakbeen van de ribben met de mogelijke ontwikkeling van purulente mediastinitis en sepsis betrokken zijn bij het purulente proces.

Bij een langdurig beloop van de ziekte kan een dergelijke aandoening leiden tot de handicap van de patiënt, met als gevolg dat herhaalde chirurgische behandeling noodzakelijk is. Deze operatie omvat de drainage en sanitaire voorzieningen van purulente lekkages bij mediastinitis, evenals resectie van het sternum met kunststoffen met lokaal weefsel.

Neurotische reacties in de postoperatieve periode manifesteren zich in de vorm van geïrriteerdheid, slaapstoornissen, onstabiele gemoedstoestanden en angstige angsten voor het hart. De meest voorkomende psychopathologische syndromen zijn hypochondrie en asthenische syndromen, cardiofobie en depressieve toestand.

Neurologische complicaties zijn neuropsychologische veranderingen die alleen tijdens een specifiek onderzoek kunnen worden gedetecteerd. Bij jonge mensen kan het zich in 0,5% van de gevallen ontwikkelen, terwijl bij een oudere persoon boven de 70 jaar het in 5% van de gevallen wordt gevonden. Ook is het noodzakelijk om dergelijke neurologische complicaties te vermelden als encefalopathie, oftalmologische stoornissen, veranderingen in het perifere zenuwstelsel.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat, ondanks het grote aantal mogelijke complicaties, het aantal gunstige uitkomsten veel hoger is.

het voorkomen

Om ervoor te zorgen dat de waarschijnlijkheid van complicaties vandaag minimaal is, wordt een voldoende aantal preventieve maatregelen genomen, die bestaan ​​uit het identificeren van risicogroepen en medische correctie van de bestaande pathologie, evenals het gebruik van moderne technologieën bij de uitvoering van coronaire bypassoperaties, evenals kwaliteitscontrole van de gezondheid van de patiënt.

Voor het consolideren van de resultaten van de behandeling wordt aanbevolen een dieet te volgen met een minimum vetgehalte van dierlijke oorsprong. Tegelijkertijd is het erg belangrijk om fysieke oefeningen uit te voeren en slechte gewoonten op te geven. Regelmatige medicatie die door een arts wordt voorgeschreven, zal de algehele conditie helpen verbeteren.

Leven na de operatie

Coronaire bypass-operatie is een serieuze reden om uw vorige levensstijl te herzien. Om uw leven te verlengen, is het erg belangrijk om het gebruik van alcoholische dranken en roken volledig te staken. Dergelijke slechte gewoonten zijn de belangrijkste provocateurs van het terugkeren van de ziekte. Het is mogelijk dat de re-operatie niet langer kan doorgaan met een positief resultaat.

Dit is het geval wanneer het erg belangrijk wordt om te kiezen tussen een vertrouwde en gezonde levensstijl. Een belangrijke factor die helpt bij het voorkomen van hernieuwde exacerbatie van de ziekte is een dieet na het omzeilen van de bloedvaten van de hartspier.

Als na de operatie de patiënt nog steeds een ongezonde levensstijl leidt, zal de ziekte zich waarschijnlijk weer manifesteren.

Elke patiënt die een operatie onderging zou de consumptie van met vet verzadigde voedingsmiddelen moeten verminderen, de zout- en suikerinname moeten verminderen. Het is erg belangrijk om de gewichtsschommelingen strikt te controleren. Grote hoeveelheden vetten en koolhydraten dragen bij aan verstopping van de bloedvaten, waardoor het risico op terugkeer van de ziekte groter wordt. Na de operatie moet de slogan voor de persoon de uitdrukking "matiging in alles" zijn!

Het is uiterst belangrijk om te onthouden dat een bypassoperatie in de kransslagader geen oplossing is voor het onderliggende probleem, en niet een behandeling voor atherosclerose. Na ontslag uit het ziekenhuis, moet u zich houden aan de aanbevelingen van de arts, niet verwaarlozen, volg alle instructies van de arts en geniet van het geschenk van het leven!

Complicaties van bypass-operaties aan de kransslagader

auteur: arts Kochetkova Olga

Lange tijd nemen hart- en vaatziekten de leidende positie in vanwege sterfte. Niet goed eten, sedentaire levensstijl, slechte gewoonten - dit alles heeft een nadelig effect op de gezondheid van het hart en de bloedvaten. Gevallen van beroertes en hartaanvallen zijn niet ongewoon bij jonge mensen, verhoogd cholesterol, en daarom zijn er bij bijna elke andere persoon atherosclerotische vasculaire laesies te vinden. In dit opzicht is het werk van hartchirurgen zeer, zeer veel.

Misschien de meest voorkomende is de operatie van coronaire bypass-operatie. Zijn essentie is om de bloedtoevoer naar de hartspier te herstellen, waarbij de aangetaste bloedvaten worden omzeild, en de saphena van de dij of de slagaders van de borstwand en schouder worden voor dit doel gebruikt. Een dergelijke operatie kan het welbevinden van de patiënt aanzienlijk verbeteren en zijn leven aanzienlijk verlengen.

Elke operatie, vooral op het hart, heeft bepaalde problemen, zowel in de techniek van de uitvoering, en in de preventie en behandeling van complicaties, en coronaire bypass-operatie is geen uitzondering. Hoewel de operatie al lange tijd en in grote hoeveelheden wordt uitgevoerd, is deze nogal moeilijk en zijn complicaties helaas niet zo zeldzaam.

Het grootste percentage complicaties bij oudere patiënten, met de aanwezigheid van veel comorbiditeiten. Ze kunnen worden opgedeeld in vroege die zijn ontstaan ​​tijdens de perioperatieve periode (direct tijdens of binnen een paar dagen na de operatie) en later die zijn verschenen tijdens de revalidatieperiode. Postoperatieve complicaties kunnen worden onderverdeeld in twee categorieën: van het hart en de bloedvaten en van de chirurgische wond.

Complicaties van het hart en de bloedvaten

Een hartinfarct in de perioperatieve periode is een ernstige complicatie die vaak een fatale afloop veroorzaakt. Vaker worden vrouwen getroffen. Dit komt door het feit dat de vertegenwoordigers van de eerlijke seks ongeveer 10 jaar later op de tafel van de chirurg komen met cardiale pathologie dan mannen, vanwege de aard van de hormonale achtergrond, en de factor leeftijd speelt hier een belangrijke rol.

Slag treedt op als gevolg van microtrombose van de bloedvaten tijdens de operatie.

Atriale fibrillatie is een vrij algemene complicatie. Dit is een aandoening waarbij de volledige samentrekking van de kamers wordt vervangen door hun vaak trillende bewegingen, waardoor de hemodynamiek sterk wordt verstoord, wat het risico op trombose verhoogt. Om deze aandoening te voorkomen, krijgen patiënten b-blokkers toegewezen, zowel in de pre-operatieve als in de postoperatieve periode.

Pericarditis is een ontsteking van het sereuze membraan van het hart. Komt voor door de toetreding van een secundaire infectie, vaker bij oudere, verzwakte patiënten.

Bloeden als gevolg van een bloedingsaandoening. Van 2-5% van de patiënten die bypass-operaties aan kransslagaders hebben ondergaan, ondergaan herhaalde operaties vanwege geopende bloedingen.

Over de gevolgen van een cardiale bypass-operatie van een specifieke en niet-specifieke aard, lees de bijbehorende publicatie.

Complicaties van postoperatieve hechtdraad

Mediastinitis en hechtingsstoringen treden om dezelfde reden als pericarditis op, bij ongeveer 1% van de geopereerde. Vaker worden deze complicaties gevonden bij mensen met diabetes.

Andere complicaties zijn: ettering van de chirurgische hechting, onvolledige hechting van het sternum, vorming van een keloïd litteken.

Ook is het noodzakelijk om de complicaties van een neurologische aard te vermelden, zoals encefalopathie, oftalmologische aandoeningen, schade aan het perifere zenuwstelsel, enz.

Ondanks al deze risico's wordt het aantal geredde levens en dankbare patiënten onevenredig meer beïnvloed door complicaties.

het voorkomen

Vergeet niet dat artroplastiek bypass het hoofdprobleem niet wegneemt, atherosclerose niet geneest, maar slechts een tweede kans biedt om na te denken over je levensstijl, de juiste conclusies te trekken en een nieuw leven te beginnen na een bypass-operatie.

Door te blijven roken, fastfood en andere schadelijke producten te gebruiken, schakel je implantaten heel snel uit en geef je de kans die je wordt aangeboden voor niets. Meer informatie over het dieetmateriaal na een hart-bypass.

Na ontslag uit het ziekenhuis, zal de arts u zeker een lange lijst met aanbevelingen geven, niet verwaarlozen, alle instructies van de arts opvolgen en genieten van het geschenk van het leven!

Na operatie CABG: complicaties en waarschijnlijke gevolgen

Na rangeren verbetert de toestand van de meeste patiënten in de allereerste maand, waardoor het mogelijk is om terug te keren naar het normale leven. Maar elke operatie, inclusief coronaire bypass-operatie. kan leiden tot bepaalde complicaties, vooral in een verzwakt organisme. De ernstigste complicatie kan worden beschouwd als het optreden van hartaanvallen na een operatie (bij 5-7% van de patiënten) en de bijbehorende kans op overlijden, sommige patiënten kunnen bloeden, waarvoor aanvullende diagnostische chirurgie nodig is. De kans op complicaties en overlijden is groter bij oudere patiënten, patiënten met chronische longziekte, diabetes, nierfalen en een zwakke contractie van de hartspier.

De aard van de complicaties, hun waarschijnlijkheid is verschillend voor mannen en vrouwen van verschillende leeftijden. Bij vrouwen ontwikkelt ischemische hartziekte op latere leeftijd dan bij mannen, als gevolg van een verschillende hormonale achtergrond respectievelijk, CABG-chirurgie volgens statistieken wordt uitgevoerd op de leeftijd van patiënten 7-10 jaar ouder dan mannen. Maar tegelijkertijd neemt het risico op complicaties toe juist vanwege de hoge leeftijd. In gevallen waar patiënten slechte gewoonten hebben (roken), wanneer het lipidespectrum wordt verstoord of er diabetes is, neemt de kans toe dat IHD op jonge leeftijd wordt ontwikkeld en neemt de kans op een bypass-operatie toe. In deze gevallen kunnen comorbiditeiten ook leiden tot postoperatieve complicaties.

Complicaties na CABG

Het belangrijkste doel van CABG-chirurgie is om het leven van de patiënt kwalitatief te veranderen, zijn toestand te verbeteren, het risico op complicaties te verminderen. Hiervoor is de postoperatieve periode verdeeld in fasen van intensieve therapie in de eerste dagen na CABG-operatie (tot 5 dagen) en de daaropvolgende revalidatiefase (eerste weken na de operatie, voordat de patiënt wordt ontslagen).

Status van shunts en het aangeboren coronaire bed op verschillende tijden na coronaire bypassoperatie

De toestand van mammaroscoronaire shunts op verschillende tijdstippen na de operatie Veranderingen in autovenous shunts op verschillende tijdstippen na de operatie Factoren die de conditie van de shunts na coronaire bypassoperatie beïnvloeden

De toestand van mammaroscoronaire shunts op verschillende tijdstippen na coronaire bypassoperatie

Dus, zoals de analyse van de uitgevoerde onderzoeken aantoont, vermindert het gebruik van stenten in de endovasculaire behandeling van laesies van meerdere delen de incidentie van acute complicaties in de ziekenhuisperiode. In tegenstelling tot ballonangioplastiek, is multivasculaire stenting volgens gepubliceerde gerandomiseerde studies niet gepaard met vaker optredende ziekenhuiscomplicaties in vergelijking met coronaire bypass-chirurgie.

Echter, in afgelegen perioden na de behandeling wordt het recidief van angina pectoris volgens de resultaten van de meeste onderzoeken vaker waargenomen na endovasculaire stentimplantatie dan na bypass-chirurgie. In de grootste BARI-studie was de herhaling van angina op de lange termijn na angioplastiek 54%, het gebruik van stents in de Dynamic Registry (voortgezet onderzoek) verminderde de frequentie van herhaling van angina tot 21%. Dit cijfer was echter nog steeds significant verschillend van de geopereerde patiënten - 8% (p

Complicaties na rangeren van hartvaten

Hoe is de revalidatie na de bypass van de hartvaten?

Tegenwoordig denken maar weinig mensen na over welke hartomleiding na een hartaanval. hoeveel leven er na het rangeren van bloedvaten van het hart en andere belangrijke momenten, totdat de ziekte begint te vorderen.

Radicale beslissing

Coronaire hartziekte is tegenwoordig een van de meest voorkomende pathologieën van de bloedsomloop. Helaas neemt het aantal patiënten elk jaar toe. Als gevolg van coronaire hartziekte treedt beschadiging van de hartspier op als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar de hartspier. Veel vooraanstaande cardiologen en therapeuten van de wereld probeerden dit fenomeen aan te pakken met behulp van pillen. Maar toch blijft coronaire bypassoperatie (CABG) nog steeds bestaan, zij het een radicale, maar de meest effectieve manier om de ziekte te bestrijden, wat de veiligheid ervan heeft bevestigd.

Rehabilitatie na CABG: vroege dagen

Nadat een bypassoperatie van de kransslagader is uitgevoerd, wordt de patiënt op een intensive care-afdeling of intensive care geplaatst. Gewoonlijk duurt sommige anesthetica nog enige tijd nadat de patiënt wakker wordt na de anesthesie. Daarom is het verbonden met een speciaal apparaat dat helpt om de functie van ademhaling uit te voeren.

Om ongecontroleerde bewegingen te voorkomen die de hechtingen op de postoperatieve wond kunnen beschadigen, trekt u katheters of drains uit, verwijdert u het infuus en bevestigt u de patiënt met speciaal gereedschap. Elektroden zijn er ook mee verbonden, die de gezondheidstoestand registreren en de medische staf toestaan ​​om de frequentie en het ritme van contracties van de hartspier te regelen.

Op de eerste dag na deze hartoperatie worden de volgende manipulaties uitgevoerd:

  • De patiënt neemt een bloedtest;
  • Röntgenonderzoeken worden uitgevoerd;
  • Uitgevoerde elektrocardiografische onderzoeken.

Ook op de eerste dag wordt de beademingsslang verwijderd, maar blijven de maagslang en thoraxdrainage over. De patiënt ademt al volledig zelfstandig.

Tip: in deze herstelfase is het belangrijk dat de geopereerde persoon warm blijft. De patiënt wordt ingepakt in een warm dons of wollen deken en om stagnatie van bloed in de vaten van de onderste ledematen te voorkomen, worden speciale kousen gedragen.

Om complicaties te voorkomen, oefen geen lichamelijke activiteit uit zonder een arts te raadplegen.

De patiënt op de eerste dag heeft vrede en zorg nodig van de medische staf, die onder andere zal communiceren met zijn familieleden. De patiënt liegt alleen. In deze periode neemt hij antibiotica, pijnstillers en kalmerende middelen. Gedurende enkele dagen kan een licht verhoogde lichaamstemperatuur worden waargenomen. Dit wordt beschouwd als de normale reactie van het lichaam op een operatie. Bovendien kan er ernstig zweten zijn.

Zoals te zien is, heeft de patiënt na de bypassoperatie van de coronaire arterie externe zorg nodig. Wat betreft het aanbevolen niveau van fysieke activiteit, in elk afzonderlijk geval is het individueel. In het begin is het toegestaan ​​om gewoon in de kamer te zitten en te lopen. Na enige tijd is het al toegestaan ​​om de kamer te verlaten. En alleen op het moment van ontslag kan de patiënt lange tijd in de gang lopen.

Advies: het wordt aanbevolen dat de patiënt enkele uren in liggende positie blijft, terwijl het noodzakelijk is om van positie te veranderen en van links naar rechts te draaien. Lang liggend op uw rug zonder fysieke activiteit verhoogt het risico op het ontwikkelen van stagnerende pneumonie als gevolg van de accumulatie van overtollig vocht in de longen.

Wanneer de vena safena als een transplantaat wordt gebruikt, kan een oedeem van het been op het overeenkomstige been worden waargenomen. Dit gebeurt zelfs als de functie van de vervangen ader wordt overgenomen door kleinere bloedvaten. Dit is de reden dat de patiënt 4-6 weken na de operatie wordt aanbevolen ondersteunende kousen van elastisch materiaal te dragen. Bovendien moet deze poot in een zittende positie lichtjes omhoog staan ​​om de bloedsomloop niet te verstoren. Na een paar maanden lost het oedeem op.

Verdere aanbevelingen

Tijdens het herstel na de operatie mogen patiënten geen gewichten van meer dan 5 kg heffen en fysieke oefeningen met zware belasting uitvoeren.

De hechtingen worden een week na de operatie en uit de borst verwijderd - net voor ontslag. Genezing vindt plaats binnen 90 dagen. Gedurende 28 dagen na de operatie wordt de patiënt niet aangeraden achter het stuur te gaan om mogelijke schade aan het borstbeen te voorkomen. Seksuele activiteit kan worden uitgevoerd als het lichaam een ​​positie inneemt waarin de belasting op de borst en de schouders wordt geminimaliseerd. U kunt anderhalve maand na de operatie naar de werkplek terugkeren en als het werk sedentair is, dan zelfs eerder.

In totaal, na coronaire bypassoperatie, duurt revalidatie maximaal 3 maanden. Het omvat een geleidelijke toename van de belasting tijdens inspanning, wat drie keer per week gedurende één uur moet worden gedaan. Tegelijkertijd ontvangen patiënten aanbevelingen over de levensstijl die na de operatie moet worden gevolgd om de kans op progressie van coronaire hartziekten te verkleinen. Dit omvat stoppen met roken, afvallen, speciale voeding en continue monitoring van cholesterol in het bloed en de bloeddruk.

Dieet na Aksh

Zelfs na ontslag uit het ziekenhuis, thuis, is het noodzakelijk om een ​​bepaald dieet te volgen, dat wordt voorgeschreven door de behandelende arts. Dit zal de kans op het ontwikkelen van hartziekten en bloedvaten aanzienlijk verminderen. Een van de belangrijkste producten, waarvan het gebruik moet worden geminimaliseerd, zijn verzadigde vetten en zout. De operatie garandeert immers niet dat er in de toekomst geen problemen meer zullen zijn met de boezems, ventrikels, bloedvaten en andere componenten van de bloedsomloop. De risico's hiervan nemen aanzienlijk toe als u zich niet aan een bepaald dieet houdt en een zorgeloze levensstijl leidt (blijven roken, alcohol drinken en geen fitnesstraining volgen).

Het is noodzakelijk om strikt het dieet te volgen en dan zul je niet opnieuw de problemen onder ogen moeten zien die hebben geleid tot de chirurgische ingreep. Er zullen geen problemen zijn met de getransplanteerde aders die de kransslagaders vervangen.

Tip: naast voeding en gymnastiek is het noodzakelijk om het eigen gewicht te controleren, waarvan het overschot de belasting van het hart verhoogt en bijgevolg het risico op terugkerende ziekten verhoogt.

Mogelijke complicaties na CABG

Diepe veneuze trombose

Hoewel deze operatie in de meeste gevallen succesvol is, kunnen de volgende complicaties optreden tijdens de herstelperiode:

  • Trombose van de vaten van de onderste ledematen, inclusief de diepe aderen;
  • bloeden;
  • Wondinfectie;
  • Keloid littekenvorming;
  • Overtreding van de cerebrale circulatie;
  • Myocardinfarct;
  • Chronische pijn in het incisie-gebied;
  • Boezemfibrilleren;
  • Osteomyelitis van het sternum;
  • Het falen van de naden.

Tip: het nemen van statines (geneesmiddelen die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen) vóór CABG verkleint het risico op verspreide atriale contracties na de operatie aanzienlijk.

Niettemin wordt een peri-operatief myocardiaal infarct als een van de ernstigste complicaties beschouwd. Complicaties na AKSH kunnen verschijnen als gevolg van de volgende factoren:

  • Overgebracht acuut coronair syndroom;
  • Onstabiele hemodynamiek;
  • De aanwezigheid van ernstige angina;
  • Atherosclerose van de halsslagaders;
  • Disfunctie van de linker hartkamer.

Het risico op complicaties in de postoperatieve periode is het meest vatbaar voor vrouwen, ouderen, diabetici en patiënten met nierinsufficiëntie. Een grondig onderzoek van de boezems, ventrikels en andere delen van het belangrijkste orgaan van een persoon vóór de operatie kan ook helpen het risico op complicaties na CABG te verkleinen.

Waarschuwing! Informatie op de site wordt verstrekt door experts, maar is uitsluitend voor informatieve doeleinden en kan niet worden gebruikt voor zelfbehandeling. Zorg ervoor dat je een arts raadpleegt!

Hoe complicaties te voorkomen na coronaire bypassoperaties?

De meest gebruikelijke chirurgische ingreep in het hart is bypassoperatie van de coronaire arterie. Zijn essentie is om de bloedtoevoer naar het hart te herstellen door de aangetaste bloedvaten te passeren met behulp van de vena saphena van de dij of slagader van de schouder. Dankzij een dergelijke operatie verbetert het welzijn van de patiënt aanzienlijk en is zijn leven aanzienlijk langer, maar een dergelijk fenomeen als complicaties na CABG moet in aanmerking worden genomen.

Gevallen van hartaanvallen en beroertes zijn recentelijk vrij gewoon geworden bij jonge mensen door verhoogde cholesterolwaarden en als gevolg daarvan atherosclerotische vasculaire laesies, die in bijna elke seconde voorkomen.

Risico's voor CABG

Coronaire bypassoperaties worden alleen bij patiënten uitgevoerd in absolute vitale toestand. De belangrijkste hiervan is de fysiologische complicatie van myocardiale ischemie en het blokkeren van atherosclerotische plaques van de kransslagaders.

Zelfs ondanks het feit dat een dergelijke operatie al geruime tijd en in grote hoeveelheden is uitgevoerd, zijn de manipulaties nog steeds vrij moeilijk en de complicaties na hen zijn helaas zeer frequent.

Bij het uitvoeren van een bewerking en bij CABG bestaat er een risico op complicaties die zowel zwaar als licht kunnen worden gekenmerkt. De belangrijkste voorwaarde voor coronaire bypassoperatie is een duidelijke medische indicatie voor elke individuele patiënt.

Complicaties worden het vaakst waargenomen bij oudere patiënten, met de aanwezigheid van meerdere comorbiditeiten. Ze kunnen vroeg zijn, optreden tijdens de operatie of binnen enkele dagen na, en ook laat, tijdens de revalidatieperiode. Postoperatieve complicaties kunnen zich uit de hartspier en bloedvaten en van de plaats van de chirurgische hechting manifesteren.

Complicaties die vaak optreden tijdens een operatie:

  • temperatuurstijging;
  • bloeden;
  • hartinfarct;
  • diepe veneuze trombose;
  • pericarditis;
  • aritmie;
  • embolie;
  • beroerte;
  • wondinfectie;
  • osteomyelitis van het borstbeen;
  • mediastinitis;
  • neurotische reacties;
  • post-sternotomiesyndroom.

De frequentie van ernstige complicaties is echter niet meer dan 1,5-2%. Het risico op complicaties neemt toe bij patiënten met ernstige comorbiditeiten zoals diabetes mellitus, atherosclerose van de hersenen, nierfalen en leverfalen.

Een stijging van de temperatuur in de postoperatieve periode wordt waargenomen bij elke patiënt en kan gepaard gaan met overvloedig zweten. Deze aandoening kan 1-2 dagen na de operatie worden voortgezet.

Sommige groepen mogelijke complicaties

Hart en bloedvaten

Een hartinfarct in de postoperatieve periode is een ernstige complicatie die tot de dood kan leiden. Deze complicatie komt het vaakst voor bij vrouwen. Dit komt omdat ze ongeveer 10 jaar later op de operatietafel met hartpathologie terechtkomen vanwege hormonale kenmerken, en de factor leeftijd speelt hier een belangrijke rol. Slag treedt op vanwege de opkomst van de microtrombus in de bloedvaten tijdens de operatie.

Boezemfibrilleren verschijnt minstens zo vaak als een complicatie. Deze toestand gaat gepaard met frequente trillende bewegingen in plaats van een volledige ventriculaire samentrekking. Dientengevolge is er een sterke vermindering van de hemodynamiek, wat bijdraagt ​​aan het risico van bloedstolsels. Voor de preventie van deze aandoening worden patiënten b-blokkers voorgeschreven, zowel vóór de operatie als in de postoperatieve periode.

Pericarditis is een complicatie in de vorm van een ontsteking van het sereuze membraan van het hart. Het kan optreden als gevolg van de toetreding van een secundaire infectie, vaker bij oudere patiënten, met een verzwakt immuunsysteem.

Bloeden kan optreden in geval van bloedstolling. Volgens de statistieken kan 2-5% van de patiënten die bypassoperaties aan de kransslagader hebben ondergaan, de operatietafel opnieuw betreden vanwege de bloeding die is geopend.

Vanwege bloedverlies op het moment van de operatie ontwikkelen alle patiënten bloedarmoede, waarvoor geen speciale behandeling nodig is, omdat het hemoglobinegehalte in het bloed stijgt als er rundvlees en lever is.

Postoperatieve hechtdraad

Mediastinitis kan om dezelfde reden als pericarditis optreden, dat wil zeggen door de toevoeging van een secundaire infectie bij ongeveer 1% van de geopereerde. Deze complicatie kan heel vaak voorkomen bij mensen met chronische ziekten zoals diabetes. Andere complicaties omvatten ettering van de chirurgische hechtdraad, onvolledige fusie van het borstbeen, keloïd litteken.

Osteomyelitis van het sternum na een hartoperatie is een zeer ernstige ziekte die kan optreden als gevolg van bacteriën in het botweefsel, het periost en het beenmerg.

Postoperatieve osteomyelitis van het sternum meestal met transsternale toegang wordt gevonden in 0,5 - 6,9% van de gevallen. Tegelijkertijd kunnen het kraakbeen van de ribben met de mogelijke ontwikkeling van purulente mediastinitis en sepsis betrokken zijn bij het purulente proces.

Bij een langdurig beloop van de ziekte kan een dergelijke aandoening leiden tot de handicap van de patiënt, met als gevolg dat herhaalde chirurgische behandeling noodzakelijk is. Deze operatie omvat de drainage en sanitaire voorzieningen van purulente lekkages bij mediastinitis, evenals resectie van het sternum met kunststoffen met lokaal weefsel.

Neurotische reacties in de postoperatieve periode manifesteren zich in de vorm van geïrriteerdheid, slaapstoornissen, onstabiele gemoedstoestanden en angstige angsten voor het hart. De meest voorkomende psychopathologische syndromen zijn hypochondrie en asthenische syndromen, cardiofobie en depressieve toestand.

Neurologische complicaties zijn neuropsychologische veranderingen die alleen tijdens een specifiek onderzoek kunnen worden gedetecteerd. Bij jonge mensen kan het zich in 0,5% van de gevallen ontwikkelen, terwijl bij een oudere persoon boven de 70 jaar het in 5% van de gevallen wordt gevonden. Ook is het noodzakelijk om dergelijke neurologische complicaties te vermelden als encefalopathie, oftalmologische stoornissen, veranderingen in het perifere zenuwstelsel.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat, ondanks het grote aantal mogelijke complicaties, het aantal gunstige uitkomsten veel hoger is.

het voorkomen

Om ervoor te zorgen dat de waarschijnlijkheid van complicaties vandaag minimaal is, wordt een voldoende aantal preventieve maatregelen genomen, die bestaan ​​uit het identificeren van risicogroepen en medische correctie van de bestaande pathologie, evenals het gebruik van moderne technologieën bij de uitvoering van coronaire bypassoperaties, evenals kwaliteitscontrole van de gezondheid van de patiënt.

Voor het consolideren van de resultaten van de behandeling wordt aanbevolen een dieet te volgen met een minimum vetgehalte van dierlijke oorsprong. Tegelijkertijd is het erg belangrijk om fysieke oefeningen uit te voeren en slechte gewoonten op te geven. Regelmatige medicatie die door een arts wordt voorgeschreven, zal de algehele conditie helpen verbeteren.

Leven na de operatie

Coronaire bypass-operatie is een serieuze reden om uw vorige levensstijl te herzien. Om uw leven te verlengen, is het erg belangrijk om het gebruik van alcoholische dranken en roken volledig te staken. Dergelijke slechte gewoonten zijn de belangrijkste provocateurs van het terugkeren van de ziekte. Het is mogelijk dat de re-operatie niet langer kan doorgaan met een positief resultaat.

Dit is het geval wanneer het erg belangrijk wordt om te kiezen tussen een vertrouwde en gezonde levensstijl. Een belangrijke factor die helpt bij het voorkomen van hernieuwde exacerbatie van de ziekte is een dieet na het omzeilen van de bloedvaten van de hartspier.

Als na de operatie de patiënt nog steeds een ongezonde levensstijl leidt, zal de ziekte zich waarschijnlijk weer manifesteren.

Elke patiënt die een operatie onderging zou de consumptie van met vet verzadigde voedingsmiddelen moeten verminderen, de zout- en suikerinname moeten verminderen. Het is erg belangrijk om de gewichtsschommelingen strikt te controleren. Grote hoeveelheden vetten en koolhydraten dragen bij aan verstopping van de bloedvaten, waardoor het risico op terugkeer van de ziekte groter wordt. Na de operatie moet de slogan voor de persoon de uitdrukking "matiging in alles" zijn!

Het is uiterst belangrijk om te onthouden dat een bypassoperatie in de kransslagader geen oplossing is voor het onderliggende probleem, en niet een behandeling voor atherosclerose. Na ontslag uit het ziekenhuis, moet u zich houden aan de aanbevelingen van de arts, niet verwaarlozen, volg alle instructies van de arts en geniet van het geschenk van het leven!

Chirurgie voor bypassoperaties van kransslagaders: leven voor en na

Alle materialen op de site worden gepubliceerd onder het auteurschap of door de redactie van professionele artsen, maar ze zijn geen recept voor behandeling. Adres voor experts!

Cardiale bypass-operatie is een operatie voorgeschreven voor coronaire hartziekten. Wanneer als gevolg van de vorming van atherosclerotische plaques in de slagaders. het hart van bloed voorzien, is er een vernauwing van het lumen (stenose). dit bedreigt de patiënt met de meest ernstige gevolgen. Het is een feit dat als de bloedtoevoer naar de hartspier wordt verstoord, het myocardium voldoende bloed ontvangt voor normaal gebruik en dit uiteindelijk leidt tot verzwakking en schade. Tijdens lichamelijke activiteit heeft de patiënt pijn in de borst (angina pectoris). Bovendien kan bij een gebrek aan bloedtoevoer de dood van het hartspiergebied optreden - hartinfarct.

Van alle hartaandoeningen is ischemische hartziekte (CHD) de meest voorkomende pathologie. Dit is de nummer één moordenaar die geen voorkeur heeft voor mannen of vrouwen. Verminderde bloedtoevoer naar het myocardium als gevolg van blokkering van de coronaire bloedvaten leidt tot een hartaanval, die ernstige complicaties, zelfs de dood tot gevolg heeft... Meestal treedt de ziekte op na 50 jaar en treft voornamelijk mannen.

Bij CHD, voor het voorkomen van een hartaanval, en om de effecten ervan te elimineren, werd bij patiënten die een conservatieve behandeling kregen geen positief effect bereikt, patiënten coronaire bypassoperatie (CABG) voorgeschreven. Dit is de meest radicale, maar tegelijkertijd de meest adequate manier om de bloedstroom te herstellen.

AKSH kan worden uitgevoerd op enkele of meerdere laesies van de slagaders. Zijn essentie ligt in het feit dat in die slagaders waar de bloedstroom wordt verstoord, nieuwe oplossingen worden gecreëerd - shunts. Dit gebeurt met behulp van gezonde bloedvaten die aan de kransslagaders zijn bevestigd. Als gevolg van de operatie kan de bloedbaan de plaats van stenose of blokkering volgen.

Het doel van CABG is dus om de bloedstroom te normaliseren en een complete bloedtoevoer voor de hartspier aan te bieden.

Hoe zich voorbereiden op rangeren?

De positieve houding van de patiënt ten opzichte van een succesvol resultaat van de chirurgische behandeling is van het grootste belang - niet minder dan de professionaliteit van het chirurgisch team.

Dit wil niet zeggen dat deze operatie gevaarlijker is dan andere chirurgische ingrepen, maar het vereist ook een zorgvuldige voorbereidende voorbereiding. Net als bij elke hartoperatie, voordat de hartomleiding wordt uitgevoerd, wordt de patiënt voor een volledig onderzoek gestuurd. In aanvulling op de vereiste in dit geval, laboratoriumtests en onderzoek, ECG. echografie. beoordeling van de algemene toestand, zal hij coronaire angiografie (angiografie) moeten ondergaan. Dit is een medische procedure om de conditie te bepalen van de slagaders die de hartspier voeden, om de mate van vernauwing en de exacte plaats waar de plaque gevormd is te identificeren. De studie wordt uitgevoerd met behulp van röntgenapparatuur en bestaat uit de introductie van een radiopaque substantie in de bloedvaten.

Een deel van het noodzakelijke onderzoek wordt uitgevoerd op poliklinische basis en deels op de patiënt. In het ziekenhuis, waar de patiënt meestal een week voor de operatie ligt, begint ook de voorbereiding voor de operatie. Een van de belangrijke voorbereidingsstadia is het beheersen van de speciale ademhalingstechniek, die daarna nuttig is voor de patiënt.

Hoe is CONTANT GELD?

Coronaire bypassoperatie is het creëren van een aanvullende oplossing van de aorta naar de ader met behulp van een shunt, waarmee u de plaats waar de blokkade is opgetreden, kunt omzeilen en de bloedtoevoer naar het hart kunt herstellen. De thoracale slagader wordt meestal een shunt. Vanwege zijn unieke kenmerken, heeft het een hoge weerstand tegen atherosclerose en duurzaamheid als een shunt. Er kan echter een grote vena saphena worden gebruikt, evenals een radiale ader.

AKSH kan single zijn, maar ook dubbel, triple, etc. Dat wil zeggen, als de vernauwing optreedt in verschillende coronaire bloedvaten, voeg dan zoveel shunts toe als nodig is. Maar hun aantal hangt niet altijd af van de toestand van de patiënt. Bijvoorbeeld, in geval van ernstige ischemische ziekte, kan slechts één shunt nodig zijn, en een minder ernstige IHD, in tegendeel, zal dubbele of zelfs drievoudige bypass-chirurgie vereisen.

Er zijn verschillende alternatieve methoden om de bloedtoevoer naar het hart te verbeteren wanneer de aderen vernauwd zijn:

  1. Medicamenteuze behandeling (bijvoorbeeld bètablokkers, statines);
  2. Coronaire angioplastie is een niet-chirurgische behandelingsmethode, wanneer een speciale ballon naar de plaats van de vernauwing wordt gebracht, die, wanneer opgeblazen, het vernauwde kanaal opent;
  3. Stenting - een metalen buis wordt ingebracht in het getroffen vat, waardoor het lumen toeneemt. De keuze van de methode hangt af van de toestand van de kransslagaders. Maar in sommige gevallen wordt het exclusief AKSH getoond.

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie met een open hart, de duur ervan hangt af van de complexiteit en kan drie tot zes uur duren. Het chirurgische team voert gewoonlijk slechts één dergelijke operatie per dag uit.

Er zijn 3 soorten bypass-operaties aan de kransslagader:

  • Met de verbinding van het apparaat IR (kunstmatige bloedcirculatie). In dit geval wordt het hart van de patiënt gestopt.
  • Zonder IC op het werkende hart - deze methode vermindert het risico op complicaties, vermindert de duur van de operatie en stelt de patiënt in staat sneller te herstellen, maar vereist veel ervaring van de chirurg.
  • Relatief nieuwe technologie - minimaal invasieve toegang met of zonder IR. Voordelen: minder bloedverlies; vermindering van het aantal infectieuze complicaties; verlaging van de tijd in het ziekenhuis tot 5-10 dagen; sneller herstel.

Elke hartoperatie heeft een zeker risico op complicaties. Maar dankzij goed ontwikkelde geleidende technieken, moderne apparatuur en een brede toepassingspraktijk, heeft AKSH zeer hoge positieve resultaten. Niettemin hangt de prognose altijd af van de individuele kenmerken van de ziekte en kan alleen een specialist het maken.

Video: animatie van het hart-bypass-proces (NL)

Na de operatie

Na CABG bevindt de patiënt zich gewoonlijk op de intensive care, waar het primaire herstel van de activiteit van de hartspier en de longen begint. Deze periode kan tot tien dagen duren. Het is noodzakelijk dat de op dat moment bediend juiste ademhaling correct. Met betrekking tot revalidatie wordt primaire revalidatie uitgevoerd in een ziekenhuis en verdere activiteiten worden voortgezet in een revalidatiecentrum.

De naden op de borst en op de plaats waar ze het materiaal voor de shunt namen, gewassen met antiseptica om besmetting en ettering te voorkomen. Ze worden verwijderd in geval van succesvolle genezing van wonden rond de zevende dag. Op plaatsen met wonden zal er een brandend gevoel en zelfs pijn zijn, maar na een tijdje gaat het voorbij. Na 1-2 weken, wanneer de huidwonden een beetje genezen, mag de patiënt douchen.

Borstbeenbot geneest langer - tot vier en soms zes maanden. Om dit proces te versnellen, moet het borstbeen worden ingeperkt. Hier zal helpen bedoeld voor de borstzwachtels. In de eerste 4-7 weken moeten speciale elastische kousen worden gedragen om veneuze stasis te voorkomen en trombose te voorkomen. en je moet op dit moment beschermen tegen zware fysieke inspanning.

Vanwege bloedverlies tijdens een operatie kan de patiënt bloedarmoede ontwikkelen. maar ze heeft geen speciale behandeling nodig. Genoeg om een ​​dieet te volgen dat voedingsmiddelen bevat die rijk zijn aan ijzer, en na een maand zal hemoglobine weer normaal worden.

Na CABG zal de patiënt enige moeite moeten doen om de normale ademhaling te herstellen, en ook om longontsteking te voorkomen. In eerste instantie moet hij ademhalingsoefeningen doen, die hij vóór de operatie heeft geleerd.

Het is belangrijk! Wees niet bang voor hoest na AKSH: hoesten is een belangrijk onderdeel van revalidatie. Om hoesten te vergemakkelijken, kun je een bal of handpalmen tegen je borst drukken. Versnelt het veelvuldig veranderen van de lichaamshouding door het genezingsproces. Artsen leggen meestal uit wanneer en hoe ze zich moeten keren en op hun zij liggen.

De voortzetting van revalidatie wordt een geleidelijke toename van fysieke activiteit. Na de operatie krijgt de patiënt geen last meer van aanvallen van angina pectoris en krijgt hij het voorgeschreven motorregime voorgeschreven. Aanvankelijk loopt dit langs korte gangen langs ziekenhuisgangen (maximaal 1 km per dag), vervolgens nemen de belastingen geleidelijk toe en na een tijdje worden de meeste beperkingen op de motormodus opgeheven.

Wanneer de patiënt wordt ontslagen uit de kliniek voor definitief herstel, is het wenselijk dat hij naar een sanatorium wordt gestuurd. En na een maand of twee kan de patiënt al weer aan het werk.

Na twee of drie maanden na rangeren, kan een stresstest worden uitgevoerd waarmee u de doorgankelijkheid van nieuwe paden kunt beoordelen en kunt zien hoe goed het hart wordt voorzien van zuurstof. Bij afwezigheid van pijn en ECG-veranderingen tijdens de test, wordt het herstel als succesvol beschouwd.

Mogelijke complicaties van CABG

Complicaties na een cardiale bypass zijn vrij zeldzaam en meestal worden ze geassocieerd met ontsteking of zwelling. Nog minder vaak wordt een bloeding uit een wond geopend. Ontstekingsprocessen kunnen gepaard gaan met koorts, zwakte, pijn op de borst, gewrichten en hartritmestoornissen. In zeldzame gevallen zijn bloeding en infectieuze complicaties mogelijk. Ontstekingen kunnen worden geassocieerd met een auto-immuunreactie - het immuunsysteem kan reageren op zijn eigen weefsels.

Zeldzame complicaties van AKSH:

  1. Niet-fusie (onvolledige fusie) van het borstbeen;
  2. beroerte;
  3. Myocardinfarct;
  4. trombose;
  5. Keloïde littekens;
  6. Geheugenverlies;
  7. Nierfalen;
  8. Chronische pijn in het gebied waar de operatie werd uitgevoerd;
  9. Postperfusie-syndroom.

Gelukkig gebeurt dit vrij zelden en het risico op dergelijke complicaties hangt af van de toestand van de patiënt vóór de operatie. Om mogelijke risico's te verminderen, evalueert de chirurg, voorafgaand aan het uitvoeren van CABG, noodzakelijkerwijs alle factoren die het verloop van de operatie nadelig kunnen beïnvloeden of complicaties kunnen veroorzaken van coronaire bypass-chirurgie. Risicofactoren zijn:

Als de patiënt bovendien niet voldoet aan de aanbevelingen van de behandelend arts of stopt met het uitvoeren van voorgeschreven medicamenteuze maatregelen, aanbevelingen voor voeding, lichaamsbeweging, etc. tijdens de herstelperiode. mogelijk recidief in de vorm van nieuwe plaques en opnieuw blokkeren van het nieuwe vat (restenose). Meestal weigeren ze in dergelijke gevallen om nog een operatie uit te voeren, maar ze kunnen stenten voor nieuwe vernauwingen.

Waarschuwing! Na de operatie moet u een bepaald dieet volgen: vermindering van de consumptie van vetten, zout, suiker. Anders is er een hoog risico dat de ziekte terugkeert.

Resultaten van coronaire bypass-operatie

Het aanmaken van een nieuw deel van het vat tijdens het rangeren verandert kwalitatief de toestand van de patiënt. Vanwege de normalisering van de bloedtoevoer naar het myocard, is zijn leven na een hartomleiding ten goede veranderd:

  1. Angina-aanvallen verdwijnen;
  2. Verminderd risico op een hartaanval;
  3. Verbeterde fysieke conditie;
  4. De werkcapaciteit is hersteld;
  5. Verhoogt veilige hoeveelheid fysieke activiteit;
  6. Het risico op een plotselinge dood wordt verminderd en de levensverwachting neemt toe;
  7. De behoefte aan medicijnen wordt alleen tot een preventief minimum beperkt.

Kort gezegd: na CABG komt een normaal leven van gezonde mensen beschikbaar voor een zieke persoon. Beoordelingen van cardioklinische patiënten bevestigen dat rangeren hen weer een volledig leven geeft.

Volgens statistieken verdwijnen bijna alle overtredingen bij 50-70% van de patiënten na een operatie, in 10-30% van de gevallen verbetert de toestand van de patiënt aanzienlijk. Nieuwe vasculaire occlusie treedt niet op bij 85% van de geopereerde patiënten.

Natuurlijk, elke patiënt die besluit om deze operatie uit te voeren, houdt zich in de eerste plaats bezig met de vraag hoeveel ze leven na de bypass van het hart. Dit is een vrij ingewikkelde vraag, en geen enkele arts zal de vrijheid nemen om een ​​specifieke term te garanderen. De prognose hangt van veel factoren af: de algemene gezondheid van de patiënt, zijn levensstijl, leeftijd, de aanwezigheid van slechte gewoonten, enz. Men kan zeggen: de shunt dient gewoonlijk ongeveer 10 jaar, en bij jongere patiënten kan de levensduur langer zijn. Vervolgens wordt een tweede bewerking uitgevoerd.

Het is belangrijk! Na AKSH is het nodig om zo'n slechte gewoonte als roken op te geven. Het risico op CHD-terugkeer voor de geopereerde patiënt neemt vele malen toe als het zich blijft "verzadigen" in sigaretten. Na de operatie heeft de patiënt maar één manier - voor altijd vergeten om te roken!

Wie wordt de operatie getoond?

Als percutane interventie niet kan worden uitgevoerd, was angioplastie of stenting niet succesvol, dan is CABG aangewezen. De belangrijkste indicaties voor coronaire bypassoperaties:

  • Laesie van een deel of alle kransslagaders;
  • De vernauwing van het lumen van de linker slagader.

De beslissing over de operatie wordt in beide gevallen afzonderlijk genomen, rekening houdend met de omvang van de laesie, de toestand van de patiënt, de risico's, enz.

Hoeveel kost cardiale bypass?

Coronaire bypassoperatie is een moderne methode om de bloedtoevoer naar de hartspier te herstellen. Deze operatie is behoorlijk high-tech, dus de kosten zijn behoorlijk hoog. Hoeveel de operatie zal kosten, hangt af van de complexiteit ervan, het aantal shunts; de huidige toestand van de patiënt, de troost die hij na de operatie wil ontvangen. Een andere factor die de kosten van de operatie bepaalt, is het niveau van de kliniek - bypass-chirurgie kan worden uitgevoerd in een conventioneel ziekenhuis voor cardiologie of in een gespecialiseerde privékliniek. De kosten in Moskou variëren bijvoorbeeld van 150 tot 500 duizend roebel, in klinieken in Duitsland en Israël - een gemiddelde van 0,8 - 1,5 miljoen roebel.

Onafhankelijke beoordelingen door patiënten

Vadim, Astrakhan: "Na coronaire angiografie van de woorden van de dokter, realiseerde ik me dat ik het niet langer dan een maand zou uithouden - natuurlijk, toen ik CABG kreeg, dacht ik niet eens of ik het moest doen of niet. De operatie werd in juli uitgevoerd en als ik er niet aan kon twijfelen zonder nitrospray, had ik er na het rangeren nooit gebruik van gemaakt. Veel dank aan het team van het hartcentrum en mijn chirurg! "

Alexandra, Moskou: "Na de operatie duurde het even voor het herstel - dit gebeurt niet meteen. Ik kan niet zeggen dat er heel veel pijn was, maar ik kreeg veel antibiotica voorgeschreven. In het begin was het moeilijk om te ademen, vooral 's nachts moest ik halfslapend slapen. De maand was een zwakte, maar ze dwong zichzelf om te gaan, daarna werd alles beter en beter. Het belangrijkste ding dat stimuleerde dat de pijn achter het borstbeen onmiddellijk verdwenen. "

Ekaterina, Yekaterinburg: "In 2008 werd CABG gratis gedaan, omdat het het jaar van het hart werd genoemd. In oktober had mijn vader (hij was toen 63 jaar) een operatie. Hij bewoog het heel goed, bracht twee weken door in het ziekenhuis en werd toen gedurende drie weken naar een sanatorium gestuurd. Ik herinnerde me dat hij een bal moest opblazen zodat zijn longen normaal zouden werken. Tot nu toe voelt hij zich goed, en vergeleken met wat er vóór de operatie was, is hij uitstekend. "

Igor, Yaroslavl: "Ik kreeg AKSH in september 2011. Ze deden het op een werkend hart, brachten er twee shuntvaten bovenop en het hart hoefde niet te worden omgekeerd. Alles ging goed, er was geen pijn in mijn hart, aanvankelijk deed het borstbeen een beetje pijn. Ik kan zeggen dat er verscheidene jaren zijn verstreken en ik voel me op één lijn met gezonde. Toegegeven, ik moest stoppen met roken. "

Coronaire bypassoperatie is een operatie die vaak van vitaal belang is voor de patiënt, in sommige gevallen kan alleen chirurgische ingreep het leven verlengen. Daarom, ondanks het feit dat de prijs van coronaire bypassoperatie vrij hoog is, kan het niet worden vergeleken met het onschatbare menselijke leven. De operatie is op tijd uitgevoerd en helpt een hartaanval en de gevolgen ervan te voorkomen en terug te keren naar een volledig leven. Dit betekent echter niet dat u na het rangeren opnieuw kunt genieten van het overschot. Integendeel, je zult je levensstijl moeten heroverwegen - volg een dieet, verplaats meer en vergeet altijd slechte gewoonten.